怎么看甲功五项化验单,抗甲状腺过氧化物酶抗体高怎么回事

甲状腺功能报告单怎么看

甲状腺功能检查报告一般包括三碘甲腺原氨酸（T3）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、甲状腺素（T4） 、血清游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb） 、甲状腺过氧化物酶抗体（TPoAb）。

甲状腺功能亢进症

T3 ↑，FT3 ↑，T4 ↑，FT4 ↑，TSH ↓，TRAb 正常或 ↑。

甲亢是由于甲状腺分泌了过多的 T3、T4 所导致的，所以 T3、FT3、T4、FT4 一般都是升高的。

前面讲过，T3、T4 过多会抑制垂体分泌 TSH，所以 TSH 是降低的。

甲亢有很多病因，Graves 病是最常见的一种病因。如果是 Graves 病所致的甲亢，一般都会有 TRAb 的升高。

甲状腺功能减退症

T3 ↓，FT3 ↓，T4 ↓，FT4 ↓，TSH ↑，TPOAb 和 TgAb 正常或 ↑。

甲减是甲状腺分泌的 T3、T4 太少所导致的，所以 T3、FT3、T4、FT4 一般都是降低的。

垂体感觉到血液中的 T3、T4 太少，会分泌出更多的 TSH，鞭策甲状腺努力生产，所以 TSH 是升高的。

甲减也有很多病因，其中桥本甲状腺炎是最常见的一种病因。如果是桥本导致的甲减，就会有 TPOAb 和(或)TgAb 的升高。

桥本甲状腺炎

TPOAb ↑，和(或)TgAb ↑。

桥本氏甲状腺的一种慢性炎症，会慢慢破坏甲状腺的正常功能。

桥本早期：由于甲状腺被破坏后释放出大量的 T3、T4，甲功检查会出现甲亢的表现。

桥本中期：甲状腺努力挣扎着维持正常功能，所以除 TPOAb 和 TgAb 外，其他甲功指标都在正常范围。

桥本后期：甲状腺功能被破坏殆尽而出现甲减。

亚临床甲亢 / 甲减

亚临床甲亢 / 甲减，是甲亢 / 甲减的早期阶段，这时候 T3、T4 仍在正常范围，但 TSH 已经有所改变了。

亚临床甲亢 TSH ↓，亚临床甲减 TSH ↑。

甲亢的化验单，一般的结果怎么看？

甲亢测试表是指甲亢患者为控制甲状腺功能而失血，其中三种主要元素是T3、T4和TSH。T3，也称为三碘，由甲状腺产生，T4，也称为甲状腺素，也由甲状腺产生，促甲状腺素（TSH）是由垂体产生的，可刺激甲状腺分泌上述T3和T4。T3和T4较高，TSH低于正常值，这可能表明患者患有甲亢，而TPOAB和TGAb是两种抗体，甲状腺检查也会显示甲状腺血流信号丰富等。

甲状腺功能亢进测试表通常取决于甲状腺激素TSH和甲状腺激素，即T3和T4或游离T3和T4。一般而言，甲状腺激素的正常范围为0.1至0.56。如果小于0.1且伴随T3、T4、游离T3和游离T4的增加，则该值大于两倍。在这种情况下，考虑甲状腺机能亢进。此外，还可以检测甲状腺过氧化物酶抗体。如果呈阳性，桥本氏甲状腺机能亢进症将被考虑。

甲状腺机能亢进症的临床表现甲状腺激素是人体内最重要的激素之一。它的主要生理功能是促进身体的新陈代谢，如果身体的新陈代谢过度活跃，人体就必须摄入更多的食物，促进肠道停止，增加缺陷的数量。低热、出汗、心跳、失眠、情绪激动、焦虑等。

分泌指数的高低直接反映了甲状腺的功能状态。T3和T4可能发生在怀孕、药物预防、雌激素治疗等过程中。增加；雄激素和强的松治疗、肾病综合征、肝衰竭、苯妥英钠和丁氮酮可降低甲亢，从而限制甲亢的诊断准确性。在一些多汗症患者的治疗过程中，当他们的病情好转时，注意到总T3、总T4、游离T3和游离T4将逐渐从高水平下降到正常水平，甲状腺激素TSH，在治疗多汗症患者时，还应注意血常规曲线和肝功能表。

怎么看甲状腺功能五项检查血液报告？

你好，很高兴能帮你解答提问。

抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性提示Graves病（毒性弥漫性甲状腺肿）、类风湿性关节炎和桥本甲状腺炎（慢性淋巴细胞性甲状腺炎）；

抗甲状腺球蛋白抗体阳性提示：

1.桥本甲状腺炎、原发性甲状腺功能减低、甲状腺功能亢进，自身免疫性疾病。其中桥本氏甲状腺炎检出率高达80%～90%。

2.某些肝脏疾病、各种结缔组织疾病和重症肌无力。

3.血清中MCA或称TMA(抗甲状腺微粒体抗体)和TGA（抗甲状腺球蛋白抗体）是两种主要的特异性甲状腺自身抗体。自身免疫性甲状腺疾病(如慢性淋巴细胞性甲状腺炎和Graves病)升高，其他甲状腺疾病及健康人群血中亦可检出，但滴度较低，TGA是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的特异性诊断指标，常显著提高。

4.正常妇女随年龄增长，阳性检出率增加，40岁以上妇女阳性率达到18%。

综上所述，应该考虑桥本甲状腺炎引起的抗甲状腺自身抗体升高，桥本甲状腺炎会和甲状腺机能亢进以及甲状腺机能减退互相转化，建议除药物治疗外，同时强调精神调摄，生活、工作合理安排，而且饮食合理亦十分重要。若出现甲状腺机能亢进症的表现时，宜吃得清淡，吃含维生素高的新鲜蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸭肉、甲鱼、淡水鱼、香菇、银耳、百合、桑椹等食物。忌食碘、辣椒、羊肉、浓茶、咖啡等湿热或具有刺激性的食物。若出现甲状腺机能减退症的表现时，除忌碘外，宜吃含维生素高的新鲜的蔬菜、水果，还宜吃虾、海参、胡桃肉、枸杞子、山药、芡实等食物。

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文章来源：绊嘉妇幼

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