求助!我做人工授精的费用能不能用新农合报销,人工授精费用医保能报吗

2023-04-12 10:04:11 人工授精 55

新农合手术费报销

新农合手术费报销?新农村合作医疗保险手术能报多少?新农合手术费报销比例

随着医疗水平的提高,国家全面推行医保制度,不少医疗保险已经普及到农村,这样无论是城市的或者农村的都能享受这一个医保制度的保障。人们对于新农村合作医疗保险手术能报多少这个问题存在有不少的疑惑,也不清楚自己是否能报销,接下来就给大家介绍新农村合作医疗保险的报销补偿,以便大家能够更清楚了解这项保险。

一、新农村合作医疗保险报销比例及补偿范围是什么?

1、门诊补偿:

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿

(1)报销范围:

药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

3、大病补偿

(1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。 不属报销范围

自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

报销范围内,限额以外部分。

看男科新农合可以报销吗?

你先查下你户口所在省《新型农村合作医疗报销病种目录》,若包含你所说的病种,则在异地公立医院发生的住院医疗费用可以报销。

如你在中山公立医院住院治疗,所发生的医疗费用先自行垫付,于返回后30日内将相关资料报县区合管局审批,审批合格后在患者户籍所在地乡镇卫生院按审批住院级别医疗机构规定报销,报销时要提交以下材料:

1. 住院发票原件;2.医药费用清单;3.出院小结或疾病诊断证明书;4.病历复印件;5.合作医疗证。

具体报销比例一般为:县级医疗机构起付线500元,报销比例75%,单次封顶线15000元;市级医疗机构起付线800元,报销比例65%,单次封顶线30000元;省级医疗机构起付线3000元,报销比例60%,单次封顶线40000元;年内多次住院者,累计年度补偿封顶线为8万元。(具体比例还得查你省 《新型农村合作医疗报销病种目录》)

普通门诊就医只能在参合患者所在的乡、村定点医疗机构报销,异地门诊费用不能报销。

注意,一定是在公立医院治疗才可报销,一般男科专科医院都不是公立的。也一定要查下《新型农村合作医疗报销病种目录》里面有没有你要看的病种。

做试管婴儿的费用新农合报销吗

试管婴儿包括检查费用、促排卵用药费用、实验室操作费用(取卵、移植等),整体下来2.5-3万元左右。目前试管婴儿、人工受精等辅助生殖技术不在医保范围之内,不可以报销。

新农合手术费报销吗

新农合手术费是可以报销的。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

但是有这四种情况不予报销:

1、非正常转诊到上级医院。老百姓未经当地医院医疗,擅自到非定点地区就医的,医疗费用不能报销。老百姓总有一种心理,本地的医生医术都不行,一旦有病了,直接就去往大城市,甚至跨省就医的也大有常在。

2、非因疾病产生的费用。第二种:那些非因疾病产生的医疗费用,例如美容、镶牙、配镜、助听器、整容手术以及一些康复性的治疗手段(如在外针灸、按摩、推拿、理疗等,不能报销。另外,正常看病产生的交通费、住宿费、营养费、吃饭等的费用)就不能报销。

3、非因自身原因产生的费用。非因自身原因造成的伤害,例如发生交通事故、发生工伤、第三人侵权等造成身体受伤害需要住院医治的,新农合不能报销这些费用。

手术费用新农合报销吗

手术费用新农合可以报销,满足下面几点条件即可:

1、手术费用在新农合定点医疗机构产生,费用报销比例由医疗机构的级别决定,通常级别越高的医疗机构报销比例越低;

2、手术属于疾病治疗类手术,而不是视眼矫形术等非疾病治疗类手术;

3、符合条件的手术费用将按照一定的比例报销,不能报销的部分由参保人自付;

4、异地就医必须及时办理转诊手续或者进行登记备案。

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文章来源:绊嘉妇幼

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