人工授精前打针位置,人工授精前要打什么针

请问人工授精的几种方法,那种成功率高些

人工授精前夫妇双方都需经过系统全面的检查，通过宫颈粘液评分、B超及快速检测尿中LH浓度，预测排卵，确定人工授精时间。在排卵前后24小时内各授精一次。

(1)阴道内人工授精：用注射器连接一塑料管，将精液注入阴道，平卧20分钟。

(2)颈管内人工授精：用扩张器暴露宫颈，将0.2～0.3ml精液注入颈管内，剩余精液注入前后穹窿，平卧20分钟。

(3)宫腔内人工授精：①原精液少量注入宫腔：将0.3ml的精液注入宫腔。由于精液内的前列腺素可使子宫发生痉挛性收缩而致腹痛，也可引起感染，且注入的精液量少，减少了受孕机会 ，故一般不用此法。②洗涤精液行宫腔内人工授精：经过洗涤可除去精浆中所含抑制受精的因子、前列腺素及抗精子抗体，获得优选浓缩高活力的精子悬液，可提高受孕率。洗涤精液宫腔内注入法：窥器暴露宫颈，干棉球擦去阴道、宫颈分泌物，将细塑料管经颈管插入宫腔，缓慢注入后平卧20～30分钟。洗涤精液行宫腔内人工授精，一般不少于3个治疗周期。

(4)使用子宫颈帽授精：先配制一个与受术妇女子宫颈大小合适的宫颈帽，将丈夫排出的精液置入宫颈帽内，然后覆盖在妇女子宫颈上，让患者回家，24小时后可自己取出。

(5)腹腔内人工授精：治疗前除了做不育检测外，还需用腹腔镜证实盆腔器官及输卵管无异常。诱发排卵在卵泡直径达18～20mm时肌肉注射HCG后24～38小时内授精。在无菌状态下通过阴道后穹窿穿刺进入子宫直肠窝，抽吸腹腔液以证实针刺位置正确，也可在腹部B超指引下穿刺。平均注入洗涤过的活精子0.1～23×10.6，24～48小时后卵泡未破裂者再做一次穿刺授精。此后通过血HCG及B超监测妊娠情况，术后应用抗生素。

(6)卵泡内直接授精：促超排卵。当卵泡直径大于18mm时，在阴道B超引导下经阴道对2个卵泡进行穿刺，分别注入约2万个洗涤过的正常精子。术后监测妊娠情况。

人工授精手术过程

所谓协助性人工受精，就是将精子或卵子取出体外，经过处理或培养成胚胎后，再植入人体内。其中大家最熟悉的治疗就是“试管婴儿”。实际上最简单的精子洗涤合并子宫内的人工受精术也是人工受精的一种。

对于轻度的不孕症疾病，如轻度的精子活动力差，夫妻体内的抗精子抗体的自体免疫疾病，子宫颈的疾病者，施以人工受精治疗每次有50%的怀孕率。即使严重性的男性精子稀少症或无精症的患者，通过精子显微注射术也有生儿育女的机会。

人工受精主要用于由男性原因造成的不孕，如严重的尿道下裂、逆行射精、勃起障碍、无精症、少精症、弱精症、精液不液化症。有些女性方面造成的不孕也能采用人工受精，如阴道痉挛、宫颈细小、宫颈黏液异常、性交后试验欠佳等。另外，有一些特殊情况，如免疫学原因的不孕，夫妇双方均是同一种常染色体隐性遗传病的杂合体或男性患常染色体显性遗传病，也可用人工受精的方法。

人工授精早在19世纪末已有记载。由于男性不育和男女双方因素不育在不孕症中占有相当的比例。所以人工授精成为了重要治疗手段。但由于人工授精尤其是

人工受精

供精者人工授精涉及到法律、道德、伦理等社会问题及遗传病、传染病发生等一系列问题，因此必须严格掌握切莫滥用。

人工授精技术真正成功地应用于临床始于20世纪50年代。1953年美国首先应用低温储藏的精子进行人工授精成功。我国湖南医学院于1983年用冷藏精液人工授精成功。1984年上海第二医学院应用精子洗涤方法人工授精成功。国内北京、青岛、广州等地也均先后开始了人工授精工作。

人工受精现状

世界上人工授精已相当普遍。据估计，美国每年约有5000-10000名人工授精的婴儿诞生。例如，1980年，洛杉矶一位41岁未婚女心理学家用一诺贝尔奖金获得者贡献的精液妊娠，产下一男婴，被称为“诺贝尔婴儿”。欧美的人工授精已引发了一些社会问题：英国有“缺德医生、生子三千”的案例；美国也有类似案例：一医生用自己的精液给数百人授精，被判入狱二百余年。中国台湾省人工授精已相当广泛。近年来，中国大陆这方面的工作也越来越多。不过，中国卫生部明确规定：医务人员不得向单身妇女实施辅助生殖技术，包括利用精子库。各地的精子库都必须经过严格的检查，由国家卫生部统一审批并且定期复查。

人工受精费用

人工授精的费用根据不孕患者的不同情况而定，和医院的性质有一定的关系，不过总共费用一般都在几千元左右，在费用上，一般患者都可以承受。

授精分类

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人工授精分类：根据所用精液不同的来源，可将人工授精分为二类：

1.夫精人工授精：用丈夫精液进行的人工授精。

2.供精人工授精：用他人的精液进行的人工授精，称他精人工授或供精人工授精。

根据人工授精贮存时间的长短可分为二类：

1.鲜精人工授精，是指精液离体后尽快进行处理，并进行人工授精。优点是较简便，成功率较高 ，缺点是有传染疾病的可能。主要用于夫精人工授精。

2.冻精人工授精，是指精液离体后采用一种特殊的办法进行超低温冷冻保存(一般保存在-170℃ 液氮罐中)，当需要时将冷冻精液复温后进行人工授精。缺点是成功率较低，需要较复杂的仪器设备 ;优点是安全。

按授精部位的不同，分为6种：

1.阴道内人工授精;

2.宫颈内人工授精;

3.宫腔内人工受精;

4.腹腔内人工授精;

5.卵泡内人工授精;

6.经阴道输卵内人工授精。

表现症状

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少精症与单精子注射

男子每次射精的量为2至6毫升。若精液量少于1.0毫升或每毫升精液精子计数小于2千万的称为少精症。各种内分泌功能障碍、免疫功能异常、生殖器官感染，如睾丸炎、前列腺炎等均可导致少精症。

取精子

少精症为男性不孕的主要原因之一，大部分少精症的治疗都比较困难，需行卵细胞胞质内单精子注射(ICSI)技术。先对少精者稀少的精子进行处理，在体外再直接洗涤精子并置于培养箱中孵育备用。用显微注射器吸入精子刺进卵细胞浆内将精子注入，再将已注射后的卵子移入培养箱中培养直至胚胎移植。又称为第2代试管婴儿，每次成功率约为20%左右。

适应症

同源人工受精（AIH）

取卵子

丈夫有尿道上裂、尿道下裂、顽固性不射精、严重早泄、逆向射精，或心理、生理因素造成的阳痿。

异源人工受精（AID）

丈夫有严重的遗传缺陷或Rh因子不合，可引起流产、早产及新生儿畸形或严重的胎儿溶血症。对赠精者必须做全面检查，包括血乙肝表面抗原、血型，并除外其他传染病，还应对其外貌及智力有所了解。同一供精者的精液致成妊娠5例以后即不能再用。以避免其后代互相通婚的可能性。

副作用

1、会发生早期的流产。因为宫腔内的精液已经远远越过了宫颈粘液，因此在选择过程中会造成一定的变化，从而引发早期流产的现象。

2、可能会引发女性的出血或是损伤。

3、会引发女性对精子的敏感程度更为强烈。

4、人工授精会造成女性在心理上有一定的压力和紧张感，因为进行人工授精的患者本来就是迫切想要孩子的，这样就会使得精神的紧张压迫神经系统，从而造成排卵规律受到了影响。

精液来源

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原配丈夫的精液

受精卵移植

主要是丈夫精液中精子数量少，需多次收集精液，冷冻保藏，累积到相当数量后一次注入妻子的生殖道。对于“逆行射精”的患者，用特殊的方法收集精液，给妻子作人工授精，也有生育可能。

混合精液

供者精液与原配丈夫精液混合在一起。主要用于患少精症的丈夫。由于有原配丈夫精液，可以在夫妇的心理上有所安慰。不过，我国各大医院均不开展混合精液人工授精。

精子悬液

将精子标本特殊处理，使之体积减少，活动精子数量增高，炎症细胞、抗精抗体等抑制生育力物质以及前列腺素含量下降，以适合特殊授精需要。

受精过程

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人工受精的过程

首先，需对接受人工受精的不孕女性做详细的妇科检查，检查内外生殖器是否正常、子宫内膜活检腺体分泌是否良好、双侧输卵管是否通畅等，若这些都正常，才具备接受人工受精的条件。然后需要估计排卵日，以选择最佳的受精时间。常用的估计排卵日的方法包括测定基础体温、宫颈粘液(一般在排卵前4-5天出

人工受精操作示意图(2张)

在女方估计排卵期前，赠精者或丈夫经手淫取出精液，需对精液进行化验，若结果显示精液密度及活动度正常，待其精液液化后，用注射器或导管将精液注入阴道、子宫颈周围及子宫颈管内。女方卧床休息2-3小时使精液不致排出现)，或接近排卵日连续测定尿黄体生成素的峰值，或连续阴道超声波检查等。

每位女性在一个月经周期中可进行3次人工受精，即在排卵日前3天开始，若按小时计算，即在排卵日前72小时、24小时和排卵后24小时各进行一次，若在一个月经周期中未能受孕，可连续做几个周期。必要时可用药物诱导排卵和调整好排卵期，以提高受孕率。判定人工受精的成败一般以12个周期为界。

采集顺序

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(1)排卵日当天，女性的身体保持清洁，前往医院。丈夫的精液可以在家中采集带往医院，若没有事先采集，丈夫也要一同前往医院。

(2)丈夫的精液未采集时，就要在医院采取。如果丈夫存在少精、弱精的情况，需要将活力低、畸形的精子过滤除去，将优质精子保留，与妻子卵子结合。

(3)采集了丈夫的精液后，妻子和接受妊娠时的定期检查一样，仰躺在内诊台上。

(4)医生使用内诊用的器具扩大阴道。然后用人工授精注射器吸取精液，由子宫颈管慢慢地将精液注入子宫内（目前医院在进行人工授精时，会先采取一系列方法，再注入子宫，以减少感染及子宫抽痛的副作用，很少有人直接将精液注入子宫）。

以上就是人工授精的顺序，精液注入子宫内只需2-3分钟，当然不会感觉痛苦。

成功因素

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日常生活中，人工受精的成功率与其个人的体质是有一定关系的。一般情况下，用精液人工受精可以根据精子数以及其中活动率是有不同差异的，通常情况下，如果精液正常,成功率可达50%～70%，因此，日常生活中，更应该根据自身的特征到正规的医院进行检查和治疗。

人工授精的成功率取决于以下几个因素：

第一、不育的原因是非常重要的，有良好的精子计数和活动力但不能性交的男性，其人工授精成功的机会明显高于精子有异常的男性。

第二、女方的年龄因素也起着重要作用。如果女方超过35岁，其怀孕机会显著降低。

第三、排卵的可预见性也很重要。月经越规律，怀孕的成功率越高。

第四、子宫内膜异位症或盆腔感染史或输卵管疾病减少成功率，但既往曾怀孕者成功率较高。

总而言之，在每月进行的人工授精中 ，每一周期的怀孕成功率大约在10%到15%。

注意事项

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一、必须对捐精的人做全面的身体检查，其中乙肝表面抗原、血型等是最为重要的，防止会有什么不良的遗传疾病。除此之外，也要对捐精者的外貌、智力进行考察。当然如果捐精者已经捐精超过5次以上，那么就能不再接受该精子，这样是避免以后会出现通婚的情况。

二、在接受人工授精前也要对女性的身体进行检查，如果女性患有全身疾病或是感染性疾病，例如严重的生殖器官发育不良、或是宫颈疾病的话，那么是不能进行人工授精的。

三、患者在接受了人工授精之后要避免不要让精液流出来。通常情况下，人工授精的时间只需要3分钟就可以完成，但是患者不能立马起床走动，而是要紧闭双腿，并稍稍提高，这样才能避免精液的流出。

① 女方全身性疾病或传染病；

② 女方有严重生殖器官发育不全或畸形；

③ 严重子宫颈糜烂；

④ 输卵管欠通畅；

⑤ 女方无排卵。

就诊步骤

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第一步门诊就诊，确认是否需要夫精人工授精（AIH）

做人工受精夫妇到医院门诊就诊，确定哪些人适合做AIH、哪些人不适合做AIH，男方和女方是否适合做人工受精的情形如下。

第二步门诊就诊，由主诊医生指导进行AIH准备

人工受精之前包括男方和女方的检查；夫妇双方需准备的材料，如双方身份证，结婚证，有效生育证明（如准生证）；人工受精之前的注意事项

第三步医院就诊，安排进行AIH助孕治疗

签署治疗知情文件，在进行治疗前，夫妇双方必须携带原件及复印件各一份，共同到医院签署相关同意书及其他文件，同时医生也会告知相关注意事项及治疗方案。拟定排卵周期方案及进行AIH助孕治疗注意事项。

第四步医院就诊，诱发排卵

自然周期：一般不用药物诱发排卵；促排卵周期：在卵泡直径达到18mm，且尿LH阴性时，注射HCG诱发排卵。

第五步医院就诊，人工授精

1。男方取精：患者夫妇按医生预约的时间到医院，男方需携带身份证和结婚证原件，经医生核对后，手淫取精。

2。人工授精：医生在实验室中将男方精液处理完毕，女方按医院要求进入手术室进行人工授精，手术一般10分钟即可完成，术后在观察室中卧床休息30分钟。

第六步生殖中心就诊，复查

患者按医生预约的时间到医院B超监测是否排卵，若排卵，部分患者会给予黄体支持治疗。少数病人可能出现不排卵黄素化，则此周期助孕无效。

人工受精需要往肚子和屁股上打针吗?

你好，要做人工授精前是需要好好的检查一下身体，看是否适合，有无影响人授的情况，有任何问题，都是会影响到成功率的，至于说明打针，可能是需要的。如何用药，一定要听医嘱。

人工授精治疗步骤及人工授精注意事项

断奶后3～6天发情经产母猪，发情出现站立反应后6～12小时进行第1次输精配种；后备母猪和断奶后7天以上发情的经产母猪，发情出现站立反应，就进行配种（输精）。进行人工授精的步骤为：

（1）精液检查：从17℃保存箱取出的精液，轻轻摇匀，用已灭菌的滴管取1滴放于预热的载玻片，置于37℃的恒温板上片刻，用显微镜检查活力，精液活力不小于0.6，才进行输精。

（2）输精人员消毒、清洁双手，或戴上干净的乳胶手套。用0.1%高锰酸钾水溶液清洁母猪外阴、尾根及臀部周围，再用温水浸湿毛巾，擦干外阴部。

（3）从密封袋中取出新的一次性输精管（手不应接触输精管前2/3部分），在前端涂上精液作为润滑液。

（4）将输精管45°角向上插入母猪生殖道内，输精管进入3～4厘米后，顺时针旋转，当感觉有阻力时，继续缓慢旋转同时前后移动，直到感觉输精管前端被锁定（轻轻回拉不动），并且确认真正被子宫颈锁定。

（5）从精液贮存箱取出品质合格的精液。缓慢颠倒摇匀精液，用剪刀剪去瓶嘴，接到输精管上，开始进行输精。

（6）用针头在输精瓶底部扎一个小孔，抚摸母猪乳房或外阴，按压母猪背部，使其子宫收缩产生负压，将精液吸入。

（7）控制输精瓶高低来调节输精时间，输完后，应在防止空气进入母猪生殖道的情况下，把输精管后端一小段折起，放在输精瓶中，使其滞留在生殖道内3～5分钟，让输精管慢慢滑落。

人工授精时的注意事项：

（1）输精过程占用的时间不应少于5分钟，输精过快，精液可能已经倒流，因为母猪阴道可因精液重量而下沉，使精液倒流出体外，这部分精液不会进入到子宫内。但最好不要超过15分钟，超过15分钟，说明输精过程存在问题。

（2）母猪在输精前，至少有1小时避免接近公猪或闻到公猪的气味，以免母猪在高度兴奋紧张后，对输精和受胎造成不利影响。

（3）输精后不要用力拍打母猪臀部。在输精前后，任何应激因素都会对受精产生不利影响。输精后拍打母猪臀部，会使母猪臀部肌肉收缩，而暂时避免精液倒流，但受到惊吓后体内会释放肾上腺素，对抗催产素等生殖激素的作用，将会减弱子宫收缩波，而影响到精液向子宫深部运行，对卵子受精有不利影响。

人工授精示意图

（4）如果精液倒流量大，应重新输精。大量精液倒流，不能确保进入子宫内的精液总量。因此，应审查输精过程，让母猪休息2小时后再输精。

输精和输精后给予适当刺激

（5）输精结束后，应在10分钟内避免母猪卧下，并避免母猪饮过冷的水。母猪卧下会使其腹压增大，易造成精液倒流。如果母猪要卧下，应轻轻驱赶，但不可粗暴对待造成应激；饮冷水，可能会刺激胃肠和子宫收缩而造成精液倒流。

人工授精需要打针吗

目前人工授精的技术可以有效解决，因为男女双方引起的不孕不育，使人们可以通过人工授精解决生育的问题，在一定的程度上也可以有效缓解人们家庭中的一些不稳定的因素，那么 人工授精需要打针吗 ？

人工授精需要打针吗

人工授精一般是需要打促排卵针的，需要药物的帮助，以提高受孕的几率。促排卵针含有FSH和LH两种促性腺激素，能促使卵泡发育成熟并分泌雌激素。若垂体和卵巢有一定功能，所产生的雌激素正反馈作用能间接是垂体分泌足量的LH而诱发排卵。若垂体功能地下，则需要加用绒促性素才能诱发排卵并维持黄体功能。总而言之，促排卵针能刺激人体排卵，一定程度上有利于高龄妇女怀孕，或者帮助女性怀双胞胎。

女性在打促排卵针后，在排卵期排一个以上卵子的概率大大增加，多个卵子和多个精子结合就会产生多个受精卵，从而出现多胎妊娠。按照自然规律，人类妊娠双胞胎的概率只有10万—20万分之一，但如果使用了促排卵药物，这种概率就会达到20%—30%。因此，许多人为了增加怀双胞胎的几率，开始使用促排卵类药物。

促排卵针并不是求子的万能药，它也有多种禁忌和风险。高龄妇女注射促排卵针的效果不高。这是因为女性在35岁以后，卵巢功能开始衰退，促排卵的质量并不高，所以失败率也是很高的。另外，有卵巢病变、哮喘、心脏病等疾病的也不适用于促排卵针。

人工授精成功率是多少

人工授精前需对接受人工授精的不孕女性做详细的妇科检查。若检查都正常，才具备接受人工授精的条件。然后需要估计排卵日，以选择最佳的授精时间。

人工授精的成功率差别很大。用丈夫精液人工授精可因精子数和活动率不同而有差异，与操作次数也有关。用丈夫精液人工授精可因精子数和活动率不同而有差异，与操作次数也有关。如果精液正常，总成功率可达50%-0%。用供精者精液人工授精的成功率一般较用丈夫精液人工授精高，用新鲜精液的约为70%。冷藏精液的成功率则约50%，但却降低了传染病传播的危险。子宫腔内人工授精的成功率约为40%。

人工授精的成功率取决于以下几个因素：1、排卵的可预见性也很重要。月经越规律，怀孕的成功率越高。2、不育的原因是非常重要的，有良好的精子计数和活动力但不能性交的男性，其人工授精成功的机会明显高于精子有异常的男性。3、子宫内膜异位症或盆腔感染史或输卵管疾病减少成功率，但既往曾怀孕者成功率较高。4、代孕女方的年龄因素也起着重要作用。如果女方超过35岁，其怀孕机会显著降低。

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文章来源：绊嘉妇幼

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