人工授精认定湛江优孕保领先,湛江人工受孕成功率大的医院

2023-04-04 11:04:15 人工授精 45

什么是人工授精?

人工授精法,是用非性交的方法将精子置入女性生殖道内,使精子与卵子结合,从而达到妊娠的目的所实施的方法。早在18世纪,英国伦敦就实施了人类第一例人工授精;19世纪,美国费城实施了人类第一例供精(非丈夫精液)人工授精。事实上,人工授精术早就广泛应用于畜牧业,在人类则由于心理学、社会道德、法律等诸多原因不能滥用。

在显微镜下,研究人员将一个精子人工注射进一个卵细胞中人工授精一般可分为两大类:一是配偶间人工授精,二是非配偶间的人工授精;对于配偶间的人工授精,主要适于那些男方精液常规正常,但有性交障碍、精子运行受阻、精液检查轻度异常等病症的情况。至于非配偶者的人工授精,基本要求则是经确诊男方完全无生育能力,而女方经检查输卵管通畅,有良好的排卵,且生育力正常方可进行。当然对于男方有遗传性疾病或携有不良遗传因素,如精神病、家族性白痴等病,以及近亲结婚不宜生育者也可采用非配偶间的人工授精。

一般讲,采精前,要求禁欲5~7天,且将精液消毒后,进行冻结保存。一般人工授精日选择在排卵日,但一般非常准确的排卵日难以找到,此时为使授精成功,可在预测排卵日的前3天起隔天施行一次人工授精,一直到成功时为止。

人工授精后可能伴有阴道出血、腹痛、感染等情况,需要小心保护。就目前来看,人工授精后成功率一般为30%~40%,但由于医院条件、技术、设备、环境不同,可能会有些差别。据观察和统计,非配偶间的人工授精成功率要高于配偶间的人工授精率。

我国在这方面的工作开展较晚,为了解决个别不孕夫妇的生育问题,自20世纪80年代以来,湖南、青岛等地建立了人类精子库,实施了人工授精,取得了一些成绩,上海也开展了这方面的工作。人工授精,目前在我国还处于积累经验的研究中。

人工授精需要什么条件?

夫精宫腔内人工授精(IUI)

1.适应证

男性因素:性功能障碍、轻度弱精症;排卵障碍;不明原因不孕;子宫内膜异位症(轻中度);宫颈性不孕。

2.禁忌证

急慢性全身性疾病及生殖道炎症;女方因输卵管因素造成的精子和卵子结合障碍;女方患有遗传病、严重躯体疾病、精神心理障碍;有先天缺陷婴儿出生史并证实为女方因素所致;女方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;女方具有酗酒、吸毒等不良嗜好。

3.男方弱精症可以IUI的精液条件

精子密度≥1500万/ml,前向运动精子(a+b)≥15%;精液处理后可以IUI的条件:上游后a级精子≥70%,精子≥20个/HPF,至少有一侧输卵管通畅。

4.诊疗流程

(1)女方准备①自然周期IUI:月经规律者可自然周期IUI。患者于月经周期第8~10天开始监测卵泡的生长。②促排卵周期IUI:对于有排卵障碍者,需进行促排卵。患者于月经周期第2~3天返诊,排除妊娠,B超检查除外卵巢囊肿,可以给予促排卵药物。③当主导卵泡达1.4cm时,建立IUIB超监测表,完整填写监测表,明确写清楚IUI指征。审核“三证”。告诉患者本周期B超时不用提取病历。④IUI时机:在LH峰出现后的一天进行IUI;排卵日IUI;当至少有一个卵泡直径达18~20mm时注射HCG,注射HCG后24~36小时行IUI。⑤当促排卵周期有3个优势卵泡,则放弃本周期IUI。⑥黄体支持:排卵后第三天开始可给予口服黄体酮14天,术后16天查尿、血HCG确认是否怀孕。

(2)男方准备女方月经周期第8天男方手淫排精一次。IUI当日男方手淫取精,丈夫精液人工授精中注入的前向运动的精子数以100万以上为好。

5.每周期IUI频率

每个周期可行IUI1~2次。一个包含1000余IUI周期的Meta分析显示,2次IUI比单次IUI能轻度提高生育力,但统计学差异无显著性(14.9%,11.4%)。

6.IUI周期数

IUI3~4个周期的妊娠率最高,IUI施行3~6个周期后,其累积妊娠率进入平台期。

供精人工授精

1.适应证

睾丸性无精子症、梗阻性无精子症、严重的少精子症、弱精子症和畸精子症;输精管复通失败;射精障碍;男方和(或)家族有不宜生育的严重遗传性疾病;母儿血型不合不能得到存活的新生儿。其中,除睾丸性无精症外,其他需行供精人工授精技术的患者,医务人员必须向其交代其可以通过卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)获得自己血亲关系的后代。

2.禁忌证

女方患有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病;女方患有严重遗传、躯体疾病或精神疾患;女方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;女方有吸毒等不良嗜好。

3.供精人工授精常用部位

包括阴道内人工授精、宫颈内人工授精、宫腔内人工授精,一般采用宫颈内人工授精。

4.供精人工授精方法及时机

可以在自然周期或促排卵周期中进行,具体时机同夫精宫腔内人工授精。

5.AID精液要求

按照原卫生部技术规范的要求,解冻后精液用于宫腔内人工授精治疗时,要求复苏后精液前向运动精子总数不得低于10×106/ml,前向运动的百分率不得低于35%。

6.实施供精人工授精技术的机构应建立严格的保密措施,确保患者的个人隐私安全;建立切实可行的随访机制,保证及时准确地向精子库反馈妊娠及子代情况;建立可靠的运行机制,配合计算机辅助管理系统,严格控制每一位供精者的冷冻精液最多只能使5名妇女受孕。

人工授精有哪几种方法?人工授精有什么条件?

人工授精是治疗不孕的一种医学手段,那么哪些人才具备做人工授精的条件呢?人工授精有什么要求?人工授精有哪几种方法?一起来了解下吧~

人工授精有哪几种方法

人工授精的方法很多,大家要注意选择的方式,在日常生活当中,要想做这种手术,就应该注意其中的一些事项,男女双方都要保持正常,而且,要注意一些疾病的出现,而且要注意了解限制条件,那么,做人工授精的方式都有哪几种?

1、阴道内人工授精

用注射器连接一塑料管,将精液注入阴道,平卧20分钟。

2、颈管内人工授精

用扩张器暴露宫颈,将0.2~0.3ML精液注入颈管内,剩余精液注入前后穹窿,平卧20分钟。

3、宫腔内人工授精

①原精液少量注入宫腔:将0.3ML的精液注入宫腔。由于精液内的前列腺素可使子宫发生痉挛性收缩而致腹痛,也可引起感染,且注入的精液量少,减少了受孕机会,故一般不用此法。

②洗涤精液行宫腔内人工授精:经过洗涤可除去精浆中所含抑制受精的因子、前列腺素及抗精子抗体,获得优选浓缩高活力的精子悬液,可提高受孕率。洗涤精液宫腔内注入法:窥器暴露宫颈,干棉球擦去阴道、宫颈分泌物,将细塑料管经颈管插入宫腔,缓慢注入后平卧20~30分钟。洗涤精液行宫腔内人工授精,一般不少于3个治疗周期。

4、使用子宫颈帽授精

先配制一个与受术妇女子宫颈大小合适的宫颈帽,将丈夫排出的精液置入宫颈帽内,然后覆盖在妇女子宫颈上,让患者回家,24小时后可自己取出。

5、腹腔内人工授精

治疗前除了做不育检测外,还需用腹腔镜证实盆腔器官及输卵管无异常。诱发排卵在卵泡直径达18~20MM时肌肉注射HCG后24~38小时内授精。在无菌状态下通过阴道后穹窿穿刺进入子宫直肠窝,抽吸腹腔液以证实针刺位置正确,也可在腹部B超指引下穿刺。平均注入洗涤过的活精子0.1~23×10.6,24~48小时后卵泡未破裂者再做一次穿刺授精。此后通过血HCG及B超监测妊娠情况,术后应用抗生素。

6、卵泡内直接授精

促超排卵。当卵泡直径大于18MM时,在阴道B超引导下经阴道对2个卵泡进行穿刺,分别注入约2万个洗涤过的正常精子。术后监测妊娠情况。

大家需要尽早了解,并且要注意全面的进行调养身体,避免造成更多困扰,同时在日常生活中,要注意护理方式,全面的进行调养身体,避免造成更多危害,带来不利的影响,并且也要注意根据医生建议全面的进行调理身体。

人工授精的精液来源

(1)夫精人工授精(AIH)是采用自己丈夫的精液进行人工授精。可将精液直接使用,或先进行处理使精液质量改善后再使用;

(2)供精人工授精(AID)即用其他男子提供的精液进行人工授精,这些供精者必须没有遗传性或传染性疾病,智力情况较好,体格条件较好,精液质量良好者;

(3)混精人工授精即将供精者的精液和丈夫精液混合后进行人工授精。实际上此法并无优点,相反却可因为不育丈夫精液中的有害因素,反而使健康供精者的精液质量降低。要求使用此法的不育夫妇怀有侥幸心理(特别是少精子症者),认为可能自己的精子可以在人工授精中获得成功,现不主张应用此方法。

人工授精的精液使用方法

(1)冻精人工授精:即将精液经超低温冷冻保存起来,需要时随时取出复温后使用。该方法的优点是一次精液可分装为若干份,分几次使用,也可将严重少弱精症的少量精子多次收集后一次使用。缺点是经过冷冻处理的精子或多或少总要受些损伤,因此授精成功率不如新鲜的高;

(2)鲜精人工授精:即将取得的精液于1小时就使用。授精成功率较冻精稍高,由于受到时间、地点、环境等因素的影响,来源和保密极为不便。

做人工授精的必备条件有哪些

人工授精只是一种简单的助孕技术,可以有效的帮助那些不能自然生育的女性怀孕,但是该技术并不是人人都能做,只有符合人工授精的条件才能进行,那么。做人工授精的必备条件有哪些呢?

专家表示,做人工授精的女性输卵管必须要一侧保持畅通。因为卵巢排出卵子后,首先要被输卵管摄入,并在输卵管中和精子相遇成为受精卵,受精卵再由输卵管适时地运送到子宫腔。一旦出现堵塞,也是不可采用人工授精技术来助孕的。而且人工授精是有一定的适应症的,只有符合适应症的患者才能做该技术。

在做人工授精之前,不孕不育夫妇都要做相关的检查,其检查项目包括女方月经来潮第三天检查内分泌六项、不孕抗体七项和监测卵泡发育,男方需检查精液常规,夫妇双方常规的检查以及女方月经干净3-7天需要检查阴道分泌物、宫颈细胞学检查、不孕抗体七项、子宫输卵管造影。

最后,做人工授精的必备条件还有三证,不孕不育夫妇要准备好双方的身份证、结婚证以及准生证,三证不可缺一。

另外,患者一定要选择一家正规的人工授精医院,这样才能确保人工授精的成功率。

人工授精治疗步骤及人工授精注意事项

断奶后3~6天发情经产母猪,发情出现站立反应后6~12小时进行第1次输精配种;后备母猪和断奶后7天以上发情的经产母猪,发情出现站立反应,就进行配种(输精)。进行人工授精的步骤为:

(1)精液检查:从17℃保存箱取出的精液,轻轻摇匀,用已灭菌的滴管取1滴放于预热的载玻片,置于37℃的恒温板上片刻,用显微镜检查活力,精液活力不小于0.6,才进行输精。

(2)输精人员消毒、清洁双手,或戴上干净的乳胶手套。用0.1%高锰酸钾水溶液清洁母猪外阴、尾根及臀部周围,再用温水浸湿毛巾,擦干外阴部。

(3)从密封袋中取出新的一次性输精管(手不应接触输精管前2/3部分),在前端涂上精液作为润滑液。

(4)将输精管45°角向上插入母猪生殖道内,输精管进入3~4厘米后,顺时针旋转,当感觉有阻力时,继续缓慢旋转同时前后移动,直到感觉输精管前端被锁定(轻轻回拉不动),并且确认真正被子宫颈锁定。

(5)从精液贮存箱取出品质合格的精液。缓慢颠倒摇匀精液,用剪刀剪去瓶嘴,接到输精管上,开始进行输精。

(6)用针头在输精瓶底部扎一个小孔,抚摸母猪乳房或外阴,按压母猪背部,使其子宫收缩产生负压,将精液吸入。

(7)控制输精瓶高低来调节输精时间,输完后,应在防止空气进入母猪生殖道的情况下,把输精管后端一小段折起,放在输精瓶中,使其滞留在生殖道内3~5分钟,让输精管慢慢滑落。

人工授精时的注意事项:

(1)输精过程占用的时间不应少于5分钟,输精过快,精液可能已经倒流,因为母猪阴道可因精液重量而下沉,使精液倒流出体外,这部分精液不会进入到子宫内。但最好不要超过15分钟,超过15分钟,说明输精过程存在问题。

(2)母猪在输精前,至少有1小时避免接近公猪或闻到公猪的气味,以免母猪在高度兴奋紧张后,对输精和受胎造成不利影响。

(3)输精后不要用力拍打母猪臀部。在输精前后,任何应激因素都会对受精产生不利影响。输精后拍打母猪臀部,会使母猪臀部肌肉收缩,而暂时避免精液倒流,但受到惊吓后体内会释放肾上腺素,对抗催产素等生殖激素的作用,将会减弱子宫收缩波,而影响到精液向子宫深部运行,对卵子受精有不利影响。

人工授精示意图

(4)如果精液倒流量大,应重新输精。大量精液倒流,不能确保进入子宫内的精液总量。因此,应审查输精过程,让母猪休息2小时后再输精。

输精和输精后给予适当刺激

(5)输精结束后,应在10分钟内避免母猪卧下,并避免母猪饮过冷的水。母猪卧下会使其腹压增大,易造成精液倒流。如果母猪要卧下,应轻轻驱赶,但不可粗暴对待造成应激;饮冷水,可能会刺激胃肠和子宫收缩而造成精液倒流。

人工授精的三种方式,你了解哪种?

所谓协助性人工授精,就是将精子或卵子取出体外,经过处理或培养成胚胎后,再植入人体内。其中大家最熟悉的治疗就是“试管婴儿”。实际上最简单的精子洗涤合并子宫内的人工授精术也是人工授精的一种。

人工授精的三种方式

第一种用丈夫的精子进行人工授精。丈夫精子数量少,可多次收集冰冻冷藏,待累积到相当数量后,一次人工授精给自己的妻子。

第二种用混合精子进行人工授精。由于丈夫的**量较少,可将其他供精者的卵子与自己丈夫的精子混合后,进行人工授精。由于丈夫精子的加入,似乎有一种心理上的安慰。施行这种人工授精,更要有社会和法律方面的保护,以及严格的法律手续。

第三种用其他男子提供的精子进行人工授精。这主要用于丈夫是个无精者,或丈夫患有遗传病,以防后代再有遗传病。施行这种人工授精,更要有社会和法律方面的保护,以及严格的法律手续。

提高人工授精成功的原因

1、合适的年龄和通畅的输卵管。成功的受孕有赖于良好的生育力,超过35岁的女性患者,其生育能力可以说是直线下降,即使是通过辅助生殖科技助孕,也改变不了大趋势,年龄越大,人工授精的成功率就越低。另外,人工授精的前提就是输卵管的通畅,这就需要患者与医生积极的配合,记录好病史、做好术前的检查,必要时需行输卵管造影来确定是否有人工授精的必要。

2、优质精子。男性精子的质量是与人工授精成功率成正比的。人工授精过程中,男性精子会在实验室中进行一定的优化处理,但并不能从本质上改变精子质量,只是优中选优的过程。如果男性精液质量正常、只是因为性功能障碍等原因导致无法性交而不育的情况,进行人工授精的成功率明显比精液质量有问题的患者要高。因此,在进行人工授精之前要做好检查,医生会根据患者的情况确定是否能做人工授精,同时,在做助孕之前也要做好日常生活的保养,以确保精子的质量。

3、找准人工授精的时机。提高人工授精成功率的关键之一是选择准确的授精时间:排卵前48小时至排卵后12小时内人工授精最容易成功。通常生殖科医生会通过B超来监测卵泡以及子宫内膜的发育情况,并结合激素水平,帮助判断女性排卵日期,并安排在女性排卵前后进行一次人工授精手术。

人工授精女方需求满足什么条件

保证身体健康、月经正常:女性要保证身体健康,无传染病、遗传性疾病或智慧障碍等问题,月经正常,有排卵。生殖道健康:女性要保证无慢性生殖道炎症,及生殖器官发育健康,无任何影响受孕的疾病。

宫腔内环境良好:患有子宫器质性疾病或子宫内膜功能异常等,都可能对妊娠产生影响。输卵管畅通无阻:输卵管一定要有一侧畅通。

人工授精作为一种高科技的助孕科技,有着严厉的顺应症及身体条件请求,不孕不育夫妇在进入人工授精周期之前是需求全面停止身体检查的,既是明白人工授精的顺应症,也是对人工授精的胜利率的保证。

什么是人工授精

人工授精的优点主要有:提高优良公猪的利用率,促进品种改良及提高商品猪质量及其整齐度;减少疾病的传播;克服体格大小的差别,充分利用杂种优势;克服时间和区域的差异,适时配种;节省人力、物力、财力,提高经济效益等。

缺点主要有:需要有专门的、熟练的技术人员才能达到满意的效果,任何一个环节的疏忽都会影响繁殖成绩;长期保存稀释精液有一定的难度;增加实验室设备和试剂成本;如果使用感染了疾病公猪的精液,可能造成疾病的迅速扩散。

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文章来源:绊嘉妇幼

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