都是D级精子能做试管吗

男性不育，只有D级精子，能做试管吗

可以的；

试管婴儿就是采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精，并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。

试管婴儿技术的发展

第一代：1978年英国专家steptoe和E·dowrds定制了世界上第一个试管婴儿，被称为人类医学史上的世界首个试管婴儿奇迹。试管婴儿技术是体外受精———胚胎移植等人工助孕技术的俗称，是一项结合胚胎学、内分泌、遗传学以及显微操作的综合技术，在治疗不孕不育症的方法中最为有效。它是将精子和卵子置于体外利用各种技术使卵子受精，培养几天后移入子宫，使女性受孕生子。

第二代：1992年由比利时Palermo医师及刘家恩博士等首次在人体成功应用卵浆内单精子注射（ICSI），使试管婴儿技术的成功率得到很大的提高。国内医学界将ICSI称为第二代试管婴儿技术。ICSI不仅提高了成功率，而且使试管婴儿技术适应症大为扩大，适于男性和女性不孕不育症。第二代技术发明后，世界各地诞生的试管婴儿迅速增长，每年美国出生的试管婴儿有5万名。

第三代：随着分子生物学的发展，近年来，在人工助孕与显微操作的基础上，胚胎着床前遗传病诊断（PGD）开始发展并用于临床，使不孕不育夫妇不仅能喜得贵子，而且能优生优育。

第三代试管婴儿

先进的生殖医学研究已将人类生殖的自我控制推向新的极限——第一代试管婴儿技术，解决的是因女性因素引致的不孕；第二代试管婴儿技术，解决因男性因素引致的不育问题；而第三代试管婴儿技术所取得的突破是革命性的，它从生物遗传学的角度，帮助人类选择生育最健康的后代，为有遗传病的未来父母提供生育健康孩子的机会。

目前中国第三代试管婴儿技术完全成熟，以庄广伦教授为首的生殖医学中心是我国进行第三代试管婴儿的临床应用的惟一科研单位。

第三代试管婴儿技术能够实现优生的原理：

因为生殖医学中心会为每一对选择试管婴儿技术生育儿女的夫妇，在试管中培育出若干个胚胎，在胚胎植入母体之前，按照遗传学原理对这些胚胎作诊断（此方法简称PGD），从中选择最符合优生条件的那一个胚胎植入母体。

这种符合优生条件的胚胎是这样被筛选出来的：人类某些遗传病如X性连锁疾病，是有选择地在不同性别的后代身上发病的。以血友病的男性患者为例，一般来说他的儿子是正常的；而女儿或正常或携带血友病基因的概率各占一半（血友病基因携带者一般不会发病）；血友病患者如是女性，那她的儿子会发病，而她的女儿携带正常或血友病基因的概率各占一半。营养不良、色盲等遗传病的优生原理与血友病相同。只要了解这种遗传特征，就可以对试管培育的胚胎细胞进行基因检测，选择无致病基因的胚胎植入子宫，从而避免遗传病孩出生。

人类很多遗传性疾病都可以使用这种PGD方法避免遗传给后代，譬如地中海贫血、先天愚型等等。

两对夫妇权衡利弊，作出两个不同的决定：一对同意采用第三代试婴技术选择生女孩；一对心存侥幸，不想采用此技术，还想搏一搏生个男孩，但可以肯定，生下的男孩如前胎男孩一样，仍是血友病患者。

类似后一种情况庄广伦教授遇到很多，他说：“尽管现代科技已可通过基因技术避免一些遗传病，但有的人在生男生女问题上传统观念仍然根深蒂固。”

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从目前的各种文献来看，虽然有争议，但大致聚焦于以下几点：

试管婴儿的几个弊端

1、现代人工辅助生技术—试管婴儿，使精子失去了优胜劣汰竞争机会，可能将带微缺失的Y染色体遗传下去。容易造成流产死胎，先天畸形等缺陷。

2、如果女性身体不具备孕育条件，比如内分泌紊乱，黄体功能不全，有过流产史。即使施行试管婴儿手术成功，也可能造成流产。

3、可能出现伦理道德问题。地下精子库的不规范增加了人工授精的许多伦理问题。有些机构对精子没有严格把关，精子来源不明。无法保证胎儿质量。

4、增加了多胎妊娠风险：多胎妊娠的孕妇并发症多，早产发生率及围生期死亡率高，属高危妊娠范围。所以医患双方都希望得到单胎，最多是双胎妊娠。

5、成本效益高，即获得每一个后代的成本高：做一次人工受孕需要2-3万人民币，受孕率15﹪。多次的话，受孕率能提高至37%左右，甚至更高；

6、对女性生理的干扰较大。刺激排卵导致卵巢反应低下，易出现于卵巢功能早衰，年轻女性于40岁以前闭经、卵巢不敏感综合征。卵巢过度刺激综合征：血液浓缩血容量减少、少尿、腹水、胸水、电解质紊乱、高凝状态、肝肾功能损害、血栓形成、成人呼吸窘迫综合征，甚至死亡。发生率为0.6﹪－14﹪。

7、通过人工受精制造的试管婴儿比自然受精得来的婴儿出生时罹患脑瘫的几率高3倍。

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影响IVF-ET试管婴儿治疗成功的主要因素有：

1、女性年龄大于40岁者受精率低而且流产率较高；

2、对超排卵反应；

3、采集的卵母细胞的数量和质量；

4、精子的质量；

5、ET的数量及质量：ET数量一般不要超过3~4个，否则临床妊娠率将明显降低；

6、子宫对孕胚的排异反应。

您们的怀孕生育能力依然存在！女方只要没有绝经，不论年龄大小，月经不调，结扎与否，男方不管精子数量多少、活力如何，只要有精子就有办法让您们怀孕生育的！

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您们到大城市医院去看病，不管有没有问题，那里的大夫都让您做各种检查，齐齐过，恨不得把她医院内所有的医疗设备都使用一遍，让您多掏点钱……那些大夫就根本不用脑子思考该不该做这项检查！哎！也许就没有时间思考…请您就您的人生经历分析思考，因为几十年改革趋势所逼，国内医院的普遍现状是：大医院凭检查收费，小医院凭卖药挣钱！每次就医都给您弄几大编织袋中草药，让您扛回家吃！哪管您能不能怀孕啊…

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精子质量差的情况，可以做试管吗？

精液质量差主要取决于精子的状况。通常建议进行精子分析，并根据检查结果确定精子质量！一般男性乏力、少精子、精液不液化、射精障碍等疾病都可以通过试管帮助怀孕！如果精液测试中只有两个D级精子，而没有其他正常精子，你就不可能是试管婴儿。睾丸生精上皮未完全成熟或受损或稀释，导致精子质量差和活动性差；2.精液少；3.精浆的变化，如附睾炎症、精囊和前列腺、pH值、氧气供应、营养和代谢，不利于精子的活动和存活。

精子存活率低是可以治疗的。没有必要做试管。试管成功率很低。未进行人工授精，成功率低。现在我计划做一个试管。我没有问题，我检查了所有应该检查的东西。我想在试管上检查的也是等待染色体报告。我很困惑。因为女人没有问题，但我必须去测试男人，因为她没有问题。如果你能怀孕，并且在12周内没有意外，这意味着精子和卵子结合，DNA是好的。如果胎儿停止，就认为受精卵是不正常的。事实上，精子质量差是一个很好的概念。数以亿计的精子，只要一个是好的，就可以成为试管婴儿并存活下来。

精子弱并不意味着成功率低。它也可以通过筛选BOM精子和ICSI将精子单次注射到卵泡中来生长。虽然你有信心，但每个人都有好的一面，积极面对一切，让我们支持它。来吧，祝你怀孕顺利。人工授精没有完成。成功率很低。

我现在计划做试管。我对此没有异议。我已经检查了所有需要检查的东西。试管中应该检查的东西也在等待染色体报告。我只是糊涂了。看起来这个女人没有问题，但是因为这个男人上了试管。

提问：只有D级精子可以做试管吗

如果只有d级，精液里的精子可能不行的；建议进行睾丸，了解睾丸里生精情况的医生郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，医生建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！唐文豪医生 答 2011-05-06 07:13:23睾丸活检里有精子，可把病理切片借出到正规大医院病理科进行会诊，进一步明确是否有精子。如有精子，可行试管婴儿的，但有风险的： 病理报告里有精子，则可以做单精子注射（即ICSI技术）。一般说来，需要女方取卵当天，男方取精的的。但应和您的主管生殖妇科专家详细讨论一下风险：取精当天，男方有取不出精子的风险，暂时女方的卵细胞冻存起来。 唐文豪医生 答 2011-05-06 07:13:36 如有生育问题，我们北医三院生殖中心是亚洲最大的生殖中心，中国大陆第一代试管婴儿即诞生在我院，目前临床、教学、科研实力在国内首屈一指，因此，方便时，欢迎您到我们中心进行诊治。 男科诊疗中心在姜辉主任带领下，医教研处于全国领先地位，是全国著名的男科诊疗中心。

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文章来源：绊嘉妇幼

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