甲功三项报告单解读,游离三碘甲状腺原氨酸偏高是什么意思

详细解释甲功三项是什么含义

甲功三项是甲功五项里面的其中三个项目，是反映甲状腺生理功能状态的指标，其中TSH是垂体分泌的促甲状腺激素，FT3、FT4是甲状腺自身分泌的激素。

如果出现TSH降低，而FT3、FT4升高，属于临床上最常见的甲状腺功能亢进(简称甲亢)类型，病因可能是Graves病、桥本氏病、亚急性甲状腺炎、甲状腺高功能腺瘤等，需进一步确诊后选择不同的治疗方式。

如果TSH升高，而FT3、FT4降低，属于临床上最常见的原发性甲状腺功能减退(简称甲减)类型，甲状腺切除术后、放射线破坏、桥本氏病等都可引起，一般来说都需要甲状腺激素替代治疗。

甲功三项：游离T3 游离T4 促甲状腺激素TSH ，检测甲亢的指标，和甲功五项区别不大，甲功六项以上对甲亢、甲减等甲状腺疾病分类有帮助。

扩展资料：

临床上除典型甲亢之外常见的有：

（1）T3型甲亢。T3型甲亢是指有甲亢的临床表现，但血清TT4和FT4正常甚至是偏低，仅T3增高的一类甲亢。

（2）T4型甲亢。又称甲状腺素型甲亢，是指血清TT4、FT4增高，而TT3、FT3正常的一类甲亢。1975年Turner首先报告了T4型甲亢的名称，其临床表现与典型的甲亢相同。

（3）儿童型甲亢。以3岁以后发病逐渐增高，11-16岁发病率最高，女孩多于男孩，几乎所有患儿都有弥漫性甲状腺肿大和典型的高代谢症候群，突眼比较常见。

（4）老年型甲亢。由于老年人的生理性变化，其全身脏器功能均有不同程度的减退，甲状腺组织出现一定程度的纤维化和萎缩，甲状腺激素分泌减少，外周组织对甲状腺激素的反应也发生改变。

参考资料：甲功五项-百度百科

甲状腺功能报告怎么看？

　甲状腺功能检查（简称甲功）是内分泌科的常见检查，也是检查甲状腺疾病的法宝。不过拿到报告单的时候不少人都犯了糊涂，这些英文字母都代表什么意思，怎么通过报告单看懂自己的健康状况呢？

n一般甲功报告单包括TSH、T3、T4 几项激素指标和TPOAb、TgAb、TRAb 等抗体指标，人体就像一台精密的仪器，不同的激素互相配合，保证身体的正常运作。

TSH，血清促甲状腺素：是由垂体释放刺激甲状腺分泌甲状腺激素的一种激素；

T4，甲状腺素，由甲状腺合成分泌，维持人体热量产生和代谢平衡；

T3，三碘甲状腺原氨酸，由T4转化而来；

FT4，血液中游离的甲状腺素；

FT3，血液中游离的三碘甲状腺原氨酸；

TPOAb，甲状腺过氧化物酶抗体，是甲状腺自身免疫抗体的一种；

TGAb，甲状腺球蛋白抗体，是甲状腺自身免疫抗体的一种 ；

TRAb，促甲状腺素受体抗体，是甲状腺自身免疫抗体的一种。

以上七个指标常被称为甲功七项，首先给大家科普一下各个指标的含义和关系。

1.T3、T4、TSH

TSH是血清促甲状腺激素的简称，顾名思义，它可以促进甲状腺激素，即T3、T4的合成分泌，如果T3、T4合成过多，可以反过来抑制TSH的产生，这个过程称为反馈调节，通过反馈调节人体内的T3、T4维持在正常水平。

2.T3、T4和FT3、FT4

T3、T4被甲状腺合成分泌后，一部分跟血中的蛋白质结合，暂时储存起来，另一部分则以游离的形式存在血液中，即FT3、FT4，随时接受机体的“调遣”发挥作用。当FT3、FT4消耗减少时，跟蛋白结合的T3、T4又会与之分离成FT3、FT4，及时补充。

3.TPOAb、TgAb 和 TRAb

这三个抗体是由于免疫系统出问题产生出来的自身抗体，它们会扰乱甲状腺的正常功能，导致甲减、甲亢或甲状腺炎等甲状腺疾病。

那么，这些指标又是如何反应我们的甲状腺健康状况的呢？

1.甲减：TSH升高，T3、T4、FT3、FT4降低

由于TSH和T3、T4之间的负反馈调节，所以一般TSH水平的变化和T3、T4、FT3、FT4的变化是反向的。甲减是甲状腺分泌的 T3、T4 太少所导致的，所以 T3、FT3、T4、FT4 一般都是降低的。 垂体感觉到血液中的 T3、T4 太少，会分泌出更多的 TSH，鞭策甲状腺努力生产，所以 TSH 是升高的。

甲亢是由于甲状腺分泌了过多的 T3、T4 所导致的，所以 T3、FT3、T4、FT4 一般都是升高的。 T3、T4 过多会抑制垂体分泌 TSH，所以 TSH 是降低的。

3.亚临床甲减/甲亢：TSH异常，T3、T4、FT3、FT4正常

亚临床甲减/甲亢一般没有临床症状或症状不确切，虽然T3、T4、FT3、FT4水平在正常范围内，但是TSH水平异常。亚临床甲减TSH水平高于正常范围，反之，亚临床甲亢TSH水平低于正常范围。

4.甲状腺抗体阳性

甲状腺抗体与多种甲状腺疾病有关，包括桥本甲状腺炎、甲减、甲亢等，但是甲状腺抗体阳性不代表一定有甲状腺疾病，甲状腺抗体在正常人群中也有一定的阳性率。所以，如果检查结果显示甲状腺抗体呈阳性又排除甲状腺疾病的话，最好定期复查甲功，警惕甲状腺疾病来敲门。

甲状腺功能报告单怎么看

甲状腺功能检查报告一般包括三碘甲腺原氨酸（T3）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、甲状腺素（T4） 、血清游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb） 、甲状腺过氧化物酶抗体（TPoAb）。

甲状腺功能亢进症

T3 ↑，FT3 ↑，T4 ↑，FT4 ↑，TSH ↓，TRAb 正常或 ↑。

甲亢是由于甲状腺分泌了过多的 T3、T4 所导致的，所以 T3、FT3、T4、FT4 一般都是升高的。

前面讲过，T3、T4 过多会抑制垂体分泌 TSH，所以 TSH 是降低的。

甲亢有很多病因，Graves 病是最常见的一种病因。如果是 Graves 病所致的甲亢，一般都会有 TRAb 的升高。

甲状腺功能减退症

T3 ↓，FT3 ↓，T4 ↓，FT4 ↓，TSH ↑，TPOAb 和 TgAb 正常或 ↑。

甲减是甲状腺分泌的 T3、T4 太少所导致的，所以 T3、FT3、T4、FT4 一般都是降低的。

垂体感觉到血液中的 T3、T4 太少，会分泌出更多的 TSH，鞭策甲状腺努力生产，所以 TSH 是升高的。

甲减也有很多病因，其中桥本甲状腺炎是最常见的一种病因。如果是桥本导致的甲减，就会有 TPOAb 和(或)TgAb 的升高。

桥本甲状腺炎

TPOAb ↑，和(或)TgAb ↑。

桥本氏甲状腺的一种慢性炎症，会慢慢破坏甲状腺的正常功能。

桥本早期：由于甲状腺被破坏后释放出大量的 T3、T4，甲功检查会出现甲亢的表现。

桥本中期：甲状腺努力挣扎着维持正常功能，所以除 TPOAb 和 TgAb 外，其他甲功指标都在正常范围。

桥本后期：甲状腺功能被破坏殆尽而出现甲减。

亚临床甲亢 / 甲减

亚临床甲亢 / 甲减，是甲亢 / 甲减的早期阶段，这时候 T3、T4 仍在正常范围，但 TSH 已经有所改变了。

亚临床甲亢 TSH ↓，亚临床甲减 TSH ↑。

请帮我分析甲功三项报告单

您好，甲功能三项正常参考值：游离三碘甲状腺素 3.8--6.8

FT4 游离甲状腺素 7.46--21.10

TSH 超敏人促甲状腺素 0.34--5.60

至于区别就是检测的指标不一样，你查的是游离甲功三项，你的值都在正常范围内，别担心哦

T3 三碘甲状腺原氨酸

T4 甲状腺素

TSH 促甲状腺激素

FT3 游离三碘甲状腺原氨

FT4 游离甲状腺素

甲三指T3 T4 TSH

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文章来源：绊嘉妇幼

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