宫腔镜检查步骤图片,做宫腔镜检查对子宫有伤害吗

宫腔镜手术怎么做

随着现代医学的发展，很多病症都是可以治愈的，手术也都比较成功，宫腔镜手术现在已经是女性朋友们都比较熟知的了，它相对于其他手术来说算是比较简单容易的了，但其实还是有部分的女性不知道宫腔镜手术到底是什么。那么宫腔镜手术怎么做?

宫腔镜手术怎么做?

宫腔镜是一种纤维光源的内镜。宫腔镜检查是指应用膨宫介质扩张宫腔，通过插入宫腔的光导玻璃纤维窥镜直视观察子宫颈管、宫颈内口、子宫腔及输卵管开口的生理与病理变化，以便针对病变组织直观准确取材并送病理检查，同时也可直接在宫腔镜下手术治疗。快速、简单的手术操作，可在确诊后立即实行，如节育环嵌顿、易切除的内膜息肉，内膜活检等。需要时间较长较复杂的宫腔镜手术需在手术室麻醉下进行。

宫腔镜是是一个检查及治疗仪器为一体的一种微创检查工具。跟平常我们上环或者是做人工流产一样的操作步骤，只是进去的是一个比较小的放大镜，然后通过镜子观察宫腔内的情况通过显示器及电视屏幕显示出来。如果宫腔内的内膜有异常，或者是有内膜息肉或者是有节育环嵌顿的话，宫腔镜都可以明确的诊断。

是需要宫腔电切镜进行操作的，因为电切镜是比较粗的，术前宫颈需要预处理，然后在麻醉状态下，常规消毒外阴，扩张宫颈以后，将电切镜进入宫腔，用宫腔镜半圆状的刀头，将宫腔内的息肉或者是粘膜下肌瘤，分次切除，并将切除组织送病理学检查;若是有活动出血，再用电凝球止血;如果创面较大，用弗雷斯球囊压迫止血，两天后拔出球囊。

宫腔镜手术治疗很多子宫方面的疾病都是有优点的，比如说不需要开腹手术，过程中痛苦小，术后恢复好，不会影响卵巢功能的。所以。被很多子宫疾病患者所青睐，今天我们要了解的是宫腔镜手术的麻醉过程。宫腔镜手术的麻醉要求要根据手术的时间长短和病人的健康状况来选择最佳的麻醉方法。在手术过程中麻醉的方法有全身麻醉局部麻醉静脉，麻醉等三种方式，每一种麻醉方式的针对性都是不同的，这是需要注意的情况。

一般什么原因做宫腔镜?

在妇科领域，凡有可疑的宫腔内病变，均应做宫腔镜检查，如子宫出血，包括月经异常、宫腔粘连、子宫畸形、宫内节育器异常及宫内异物、不孕、不育、复发性流产、拟行辅助生殖、阴道排液、幼女阴道异物、子宫内膜癌、宫颈癌术前病变观察及取活检。做宫腔镜一般需要在月经彻底干净3-7天后进行，宫腔镜前要注意排除严重内外科合并症及宫腔镜手术禁忌症，术后要禁食8小时、禁水4小时，同时，术后一个月内禁止性生活、盆浴。

宫腔镜检查是通过宫腔镜对女性来进行检查，诊断以及分析等检查治疗的一种手段，通过宫腔镜的检查，能够比较直观的发现各种病症，比如说有没有子宫的激流子宫内膜的息肉有没有不孕症，子宫的畸形子宫异位，有没有出血，节育环位置是否正常等等。做这项检查会稍微有一点痛，但是是可以耐受的，所以不必过于担心。

如果女性习惯性流产、不孕，就需要进行宫腔镜检查了。如果是宫腔粘连或者是子宫内膜结核病等所造成的，就很容易通过宫腔镜检查出来，很多女性在放置了宫内节育器后，会出现位置偏移，甚至找不到的情况，这种情况就可以通过宫腔镜来定位并取出。还可以在其它的检查出现异常的时候进行评估，以确定检查结果的可靠性。

宫腔镜检查是怎么做的？

宫腔镜是一种微创性妇科检查方式，是通过插入宫腔内的宫腔镜，观察宫腔内的生理和病理变化，具体过程包括：消毒、扩张宫颈、膨胀子宫、切除宫腔镜。

1、消毒麻醉

对病人进行妇科检查，了解子宫位置进行外阴消毒，因为手术过程中的牵拉、扩张、剪切等操作，会刺激机体产生明显疼痛感，所以手术全程需要麻醉。

2、扩张宫颈

因为宫腔镜手术不需要在体表皮肤做切口，而是将镜头等器械插入阴道，然后通过宫颈进入子宫腔内，所以需要将宫颈扩大到一定程度，以利于手术器械更容易进入宫腔。

3、膨胀子宫

因为正常状态的子宫前后壁是像信封一样贴在一起的，手术器械进入宫腔后无法操作，所以需要注射彭宫液，使宫腔充盈膨胀，进而创造一个视野明亮的可视空间，便于之后的操作。

4、切除宫腔镜

定位到病变位置，使用能量器械进行切除。

宫腔镜分为检查和治疗两种，只是检查，在门诊手术室进行即可，不需要住院治疗，也不需要进行麻醉。

怎么操作宫腔镜检查？

2．患者排空膀胱，取膀胱截石位，消毒外阴、阴道、，常规铺无菌巾。为诊断一般采用局麻，在两侧宫颈穹窿各注1%普鲁卡因10ml，作阻滞麻醉；作治疗采用全麻或硬膜外麻醉。宫颈钳夹持宫颈前唇后，探查宫腔大小，扩宫到黑格7号，若用CO2气体作膨宫介质，要放置宫颈吸引杯。 3．放置前，先注入少许膨宫液如5%葡萄液，小心缓慢置入宫腔镜，此时病人取头低臀高位，以减少膨宫液外流。按不同介质所需的压力及速度注入膨宫液，使宫腔充盈，视野明亮。可转动镜体，并按顺序作全面观察。先检查宫底和输卵管开口，再查宫腔前后、左右、侧壁，最后检查宫颈管。 术中仔细观察宫腔内有无粗糙不平、溃疡、肿物突起、血管充盈或出血点。可疑处取活组织送病理检查。需要治疗者，术前宫颈管置海藻棒，行宫腔电切镜切除子宫内膜、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫纵隔（完全性或不完全性），以及分离宫腔粘连等。

宫腔镜检查怎么做

宫腔镜检查是妇科检查金牌拍一，它主要是用于检查宫内病变，妇科出血性疾病。宫腔镜检查一般是在月经干净后3-7天进行，术后3天禁止性生活，术后至少要休息1周。 宫腔镜检查怎么做？

宫腔镜检查怎么做

宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术，用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统;它是利用镜体的前部进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。通过宫腔镜对女性进行检查、诊断、分析等一系列检测和治疗。

检查步骤：在手术前，先启动灌流系统把子宫膨开，这样能保证宫内压力而且还能起到降温冲洗的作用。宫腔镜又分为检查宫腔镜和手术宫腔镜。手术宫腔镜中还有三种不同的电极，它们的正常工作还离不开能源系统也就是电流的支持。另外为了手术的准确无误，还要有光源系统和成像系统来帮忙，手术过程中，有了清晰的照明和成像系统的监测，就避免了视线不清，能起到一个导向作用。

适合做检查的人群： (1) 经过多、月经过频、经期过长、不规则子宫出血等。 (2) 不孕症和反复自然流产 (3) 疑有子宫内膜癌及其癌前病变者。

妇科检查有哪几项

1、白带常规检查：可检测出各种细菌感染导致的阴道炎，如：霉菌、滴虫、线索细胞、杂菌、白细胞、PH值等。

2、阴道脱落细胞检查：标本采集方法有宫颈刮片法、子宫颈管吸片法、子宫腔吸片法、阴道侧壁沾取法、阴道分泌物棉拭涂片法等。宫颈刮片是防癌普查的主要的方法。

3、TBS检查：是采取子宫颈及阴道壁脱落细胞做检查，有效防止了癌细胞遗漏，使宫颈癌前病变的诊断率大大提高。对常见妇科病如宫颈炎、宫颈糜烂等具有特异性诊断价值。

4、“TCT十HPV”联合检测HPV一种“人乳头瘤病毒”，它是引起宫颈癌的主要因素。采集细胞样本后，用TCT膜式液基超薄细胞学检测系统等仪器检测，大大提高了筛查宫颈癌的准确性。

5、B超检查、阴式B超检查卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌瘤等疾病。阴式B超是腔内超声，其频率高，探头紧贴宫颈和后穹隆，干扰少，图像比腹部B超清晰数倍。

6、电子阴道镜可以将子宫颈、阴道黏膜放大(放大40-120倍)，观察阴道内肉眼所看不到的病变，对于宫颈癌及癌前病变的早期发现及早期诊断具有重要价值。

7、乳腺检查：定期进行自查和红外线乳腺检查，一旦发现乳腺异常，及时治疗，能有效地做好乳腺疾病的防治，并能预防疾病恶化和癌变。

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宫腔镜手术怎么做的

相信很多人都没有做过胃镜，当得知做胃镜需要把管子从口腔传送到胃里时，就觉得这种检查是遭罪的。所以这种检查不到一定的程度不要做，不仅仅是胃镜检查，有的人都体会不到怀孕的时候医生给做的检查，身为女性，怀孕做检查也时间比较尴尬的事情，但是为了胎儿的健康，很多人都抛开这种尴尬，选择妥协。那么宫腔镜手术怎么做的?不孕症宫腔镜微创手术怎么做?

宫腔镜手术怎么做的?

宫腔镜的手术通常情况下，首先是要在B超或者是其他的造影检查，或者术前的宫腔镜检查，确定诊断，有符合手术指征，然后收住院。做相关的术前检查之后跟患者交代病情，然后做麻醉。通常情况下选择硬膜外麻醉。手术的做法是从阴道宫颈的部位将宫腔镜的镜头，轻轻的从宫颈进入子宫腔，然后观察子宫腔病变的位置，用一次性的电切环或者电切刀，做病灶的切除或者清除的手术。整个过程都是在镜下直视下进行的，而且在腹部还有彩超的超声引导。

宫腔镜手术创伤小，外观无切口，由宫颈口进入，可观察宫内病变。设备相对简单、易操作，具有诊断和治疗功能。宫腔镜手术的操作步骤：手术日期选择在月经干净后3-5天为宜，子宫不规则出血的例外。术前肌注安定或哌替啶，使病人情绪稳定。仔细检查、准备所需的器械，常规消毒外阴，铺无菌孔巾，将已消毒的导尿管置入宫腔，灌注生理盐水，压力要轻，扩张宫颈。先用探针了解宫腔的方向，将宫颈口扩张至6.5号，插入窥镜，与光源接好，进行窥诊。检查完毕后，根据需要可以在宫腔镜的直视下做相应的手术。例如子宫内膜活检术、输卵管插管注药或分离宫腔粘连、切除宫腔纵隔、黏膜下肌瘤等。

宫腔镜手术具有创伤小，外观无切口，由宫颈进入可以观察宫腔内病变，设备相对简单、易操作的优点。适合寻找不孕不育的原因，如输卵管的通畅性，原因不明的不孕症，还有原因不明的反复流产，观察是否有宫腔畸形、宫腔粘连以及明确非经期宫腔出血寻找原因并且给予治疗。手术日期选择月经干净后3-5天为宜，子宫不规则出血除外。术前给予肌注安定或者杜冷丁，病人情绪稳定，减少恐惧。手术操作时采用局部麻醉，消毒外阴后扩张宫颈，插入窥镜进行镜检。镜检完毕后还可以做相应的手术，如内膜活检，输卵管插管、注药或者分离宫腔粘连，术后需要观察1-2小时，病人休息1周，避免劳累，禁止性生活及盆浴2周。

不孕症宫腔镜微创手术怎么做?

不孕症患者进行宫腔镜操作，先做宫腔镜检查。细的宫腔镜器件进入宫腔以后直视宫腔里头的形态、内膜变化，可以看宫腔里头是否有占位性病变，比如黏膜肌瘤或者内膜息肉，同时要观察双侧输卵管开口，是否输卵管开口、炎性粘连、输卵管开口局部通不通，常规来说，宫腔镜检查需要做内膜活检。如果确定宫腔有明显的占位病变，需要做宫腔镜手术治疗，治疗镜进去以后针对宫颈息肉或者宫颈肌瘤做电切术，把宫腔占位切除出去使子宫形态恢复正常、内膜恢复如常，后期可以怀孕。宫腔镜检查和治疗对不孕症患者来说创伤小、恢复快，治疗不孕是非常有效的。

在不孕症诊治过程中，如果医生通过B超检测怀疑有子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫纵隔等宫腔疾病时，都会建议患者行宫腔镜手术，宫腔镜手术前需要进行术前检查，如血常规、乙肝、丙肝、艾滋、梅毒、肝肾功能、白带常规等等，要排除手术禁忌症。手术的时间一般选择在月经干净后的3-7天，建议患者月经干净后不要有性生活，减少手术后感染的可能，同时要排除怀孕的可能。根据宫腔情况采用不同的治疗方式，如当有宫腔息肉时可以用诊刮或者电切，如果只是一般的宫腔镜检查或者诊刮可以无需麻醉，但是当复杂操作如用到电切时，需要在静脉全麻下进行。

微创手术，从字面含义来讲就是尽量微小的创伤来进行手术治疗，目前临床上微创手术主要包括腹腔镜，胸腔镜等一些内窥镜治疗。这些微创手术具有创伤小，疼痛轻，恢复快的优点。一般都是应用了现代医疗器械和相关的设备。举个例子来解释微创手术的做法。比如，胆囊结石，传统手术方式就是要剖腹探查，创口肯定比较大，出血量也比较多，患者痛苦也增加。但是，如果患者身体、经济条件允许的话，可以考虑进行微创手术，使用腹腔镜，在腹部胆囊周围只需要打几个小的创口眼，将腹腔镜探入胆囊内，取出结石即可。这样患者腹部不必有大的伤口，也达到了取胆结石的治疗目的。

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文章来源：绊嘉妇幼

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