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孩子久咳不愈，医生教你5个推拿手法，简单有效

咳嗽是非常常见的呼吸系统疾病，尤其在寒冷的冬季最高发。近期门诊上，因为咳嗽前来的就诊的孩子很多。

家长描述，孩子断断续续咳嗽一个多月都好不了，想使用止咳药，但是又担心药品是否对孩子会造成伤害，很是矛盾

本期 《身边医生话 健康 》 健康 山西 特邀 山西省儿童医院高冰医生 为家长支一招，解决咳嗽的大问题。

4岁的小男孩悦悦，11月10日前来就诊，家长描述孩子1月前受凉后出现咳嗽、流黄涕、有痰，口服两周西药后偶有鼻塞、咳嗽，睡前症状加重，舌苔略厚。推拿10次后，症状基本消失。

对于久咳不愈的小患者，家长们可以选择去医院做小儿推拿；如果不方便去医院的，除了遵医嘱继续服药，还可以在家进行简单的推拿：

1.清肺经 200次

定位： 位于无名指末节螺纹面。

操作： 指根推向指尖。

2. 顺运内八卦 100次

定位： 手掌面，以掌心(劳宫穴)为圆心，以圆心至中指根横纹内2/3和外1/3交界点为半径，画一圆，八卦穴即在此圆上。

操作： 用拇指自小鱼际逆时针运揉。

3. 清天河水 200次

定位： 前臂正中，腕至肘成一直线。

操作： 从腕横纹推到肘横纹为清天河水。

4.分手阴阳 100次

定位： 手掌面，腕掌侧横纹。近拇指端称阳池，近小指端称阴池。

操作： 两拇指自掌后纹中向两旁分推，称分推大横纹，又称分阴阳。

5.捏脊 6遍

定位： 腰背部，第七颈椎棘突至尾骨端成一直线。

操作：

1）小儿俯卧于床上，背部保持平直、放松。

2）两手的中指、无名指和小指握成半拳状。

3）食指半屈，用双手拇指的桡侧面抵在小儿的尾骨处；大拇指与食指相对，向上捏起皮肤，同时向上捻动。两手交替，沿尾骨端向上边推边捏边放，一直推到第七颈椎为一遍。

以上手法每天一遍，可以平衡阴阳，调整脏腑功能，清除体内余热。

注意，这里需要强调推拿前的准备工作： 推拿时要将指甲剪短，安抚孩子的情绪，选择爽身粉或润肤油作为润滑介质。

1.保暖

气温越来越低，出门时要更注意保暖，尤其是孩子的头和脚。“头为诸阳之会”需重点保暖，而脚离心脏最远，血液供应少，皮下脂肪薄，保暖性差，因此出门时应给孩子戴上帽子，选择与气温适宜的袜子。

2.户外运动

中医讲，冬主藏。此时应该注意保护阳气，养精蓄锐。因此，应选择一天内气温最好的时候带孩子外出活动，要避免剧烈的运动，以免出汗太多造成阳气外泄。

3.选择易消化的食物

小患者肺炎后仍未痊愈，此时脏腑功能还未完全恢复正常，不应吃太多肉类，应选择易消化、应季的食物，给胃肠一个缓冲的时间。此时一味进补容易造成积食，从而加重病情。

孩子咳嗽老不好，应引起家长的重视，及时就医，严格遵医嘱。中与西医、内治法与外治法相结合，往往会产生更好的效果。

小孩咳嗽按摩手法

1、 分推肩胛骨300次

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治疗咳嗽的小儿推拿手法图解

分推肩胛骨300次 位置：肩胛骨也叫胛骨、琵琶骨。位于胸廓的后面，是倒置的三角形扁骨，介于第2～7肋之间。

手法：用双手沿双肩胛骨骨缝作弯月形从上向下推动

操作：建议用八字形分推法，从肩井穴开始，沿着肩胛骨内侧缘，从上往下往、往两侧做分推，手指要用些内力，刺激到的穴位有肩井穴、风门穴、肺俞穴等治疗咳嗽的大穴。

时间次数的操作上每次不少于200-300次，尤其针对比较严重的问题，如气管炎、肺炎等则需要按摩的时间会更多5-10分钟，可以陪着宝宝看动画片的时候按摩。中间手法可以分推一段时间，然后揉肺俞，再分推，而后揉肺俞交替操作。

功效：有宣肺、镇咳作用 主治：用来镇咳与治疗急慢性气管炎、支气管哮喘。

2、按揉肺腧1分钟

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位置：患者取坐位或俯卧位，先找到颈项部最突出的棘突，即第7颈椎棘突。向下沿棘突逐个触摸至第3胸椎棘突下，旁开1.5寸就是肺俞穴

操作：患者取舒适俯卧位，操作者两手拇指指腹放置在肺俞穴上，逐渐用力下压，按而揉之，使患处产生酸、麻、胀、重的感觉。

再用大鱼际紧贴于穴位，稍用力下压，来回摩擦穴位，以局部有热感、皮肤微红为度，再轻揉按摩放松。如此反复操作5～10分钟，每日或隔日1次。

功效：刺激肺俞穴可增强呼吸功能，使肺通气量、肺活量及耗氧量增加，明显减低气道阻力，改善肺的功能

小儿咳嗽的推拿手法，应该怎么做？

小儿咳嗽推拿手法主要有清肺经、分推肩胛骨、捏脊等。将拇指放在孩子无名指掌面上，将拇指腹部从指尖推至指根，无名指最后一节的肋面200-400次，即3分钟。具有润肺化痰、清喉止咳的功效。用双手沿着肩胛骨的接缝做一个新月形，从上到下推。

采用八字形法，从健经穴开始，沿肩胛骨内缘，自上而下，向两侧推开，用手指轻轻用力，刺激的穴位包括健经穴、风门穴、肺俞穴等治疗咳嗽的大穴。每次操作次数不少于200-300次。双手拇指、中指、食指沿脊柱两侧相对。从龟尾向大脊椎方向捏皮。双手交替扭转并向前推。操作6次。注意揉捏大椎一定要提两次。揉搓六次后，用手掌自上而下揉搓几次，使背部红热。

在病毒感染的早期，父母不应该使用抗生素。如果合并细菌感染，可根据具体情况使用抗生素。如果发烧，可以在指导下适当退烧，但不要大量服用退烧药，以免体温骤降而虚脱。如果咳嗽严重影响饮食和睡眠，应服用镇咳药。注意室内空气流通。换季时要注意根据天气增减衣服。小儿咳嗽时，应控制好室内温度，不宜过高或过低。正确地打开和关闭窗户。病毒感染是由病毒感染引起的疾病。病毒感染通常发生在对病毒缺乏免疫力的人身上。病毒感染是由不同的病毒引起的不同的系统损害。

不同的病毒引起不同的症状。包括寒战、发热、乏力、厌食、肝肿大、脾肿大等全身中毒症状，以及表现为受累组织器官功能障碍。有些病毒感染可以用抗病毒药物治疗。如果不积极治疗，病毒感染可能导致肺炎、肝炎、肠炎、脑炎、心肌炎等。严重感染可导致死亡。大多数急性病毒感染可以自愈或治愈；少数病毒感染转为慢性感染，治疗困难，可能需要长期抗病毒治疗。大多数急性病毒感染可以自愈或治愈；少数病毒感染转为慢性感染，治疗困难，可能需要长期抗病毒治疗。

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文章来源：绊嘉妇幼

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