默沙东和佳达修hpv哪个好,佳达修跟默沙东

2价4价9价HPV疫苗打哪种好的问题登上热搜，听完专家的话哪种更好？

女儿跑过来告诉我，过段时间就是她的18岁生日了，问我给她准备什么生日礼物，看着眼前的女儿，从一个小小的婴儿到现在亭亭玉立，我不仅仅感叹时光真的是过得太快了。女儿的18岁生日，我准备给她一个有意义的礼物，那就是提前帮她预约打九价的疫苗，让她在成年的第一天就注射这种预防宫颈癌的疫苗，你对二价四价九价的HPV疫苗有什么了解吗？让我们一起来简单的认识一下吧！

目前市面上一共有三种HPV疫苗，一种是默沙东药厂的四价疫苗佳达修，一种是葛兰素史克的二价疫苗希瑞适（刚在内地上市的），以及2005年获批的九价重组HPV疫苗。那到底这三种疫苗有什么区别，又该如何选择呢？至于到底选择哪种好，需要大家从是否方便、价格、性别、年龄多方面考虑，而对于大多数的女性来说，如果条件允许，最理想的就是注射9价疫苗，预防的范围更大。但目前9价疫苗还没进入中国内地，而2价疫苗在家门口就能打，所以接种2价疫苗也是有一定的积极意义的。专家表示，大部分的宫颈癌都是由16和18这两种亚型病毒引起的。

有些网友表示，二价四价九价的HPV疫苗应该怎么选择？哪种效果更好呢？

一.贵有贵的道理

当然是九价的HPV疫苗更好了，九价的HPV疫苗的价格也是最贵的，但是我始终认为贵有贵的道理。

二.好的东西，除了贵没有别的毛病。

不管是疫苗还是生活中的其他物品，我一直坚信好的东西，除了价格贵。其他的没有毛病。

三.根据自己的经济情况去选择

虽然九价的HPV疫苗是最好的，但是二价和四价的也还不错，看个人的经济情况去决定注射哪款疫苗。

二价、四价和九价宫颈癌疫苗，应该如何选择？

九价HPV疫苗有条件获批上市，掀起了全民大讨论。出乎我意料的是，大家最关心的不是该疫苗的保护能力，而是年龄覆盖方面的问题。

疫苗的适用人群

每一种药都有一定的适应症、适用人群宫颈癌HPV疫苗作为生物制品药物，也是一样的。目前只有两家品种上市，一家是葛兰素史克公司获批进口的二价宫颈癌疫苗产品“希瑞适”，适用人群是9-25岁人群。另一家默沙东公司获批进口的四价重组人乳头瘤病毒疫苗（佳达修），在中国的获批适用人群是20~45岁，在香港、美国、澳洲等地获批的适用人群是9~45岁。9价佳达修目前批准的是16~25岁女性。

能覆盖到的人群

三种疫苗基本可以覆盖高发人群，二价和四价能预防70%的宫颈癌，九价能预防90%的宫颈癌。剩下型别主要是为了预防湿疣。中国的宫颈癌病例占全球的28%以上，每年新发宫颈癌病例10万，死亡病例3万，是15岁至44岁女性中第三大高发癌症。

在国内临床上不会给20岁以下的人群注射默沙东的四价疫苗，9~19岁的人群只能暂时选择葛兰素史克2价疫苗，因为默沙东全球所用的疫苗都是同公司产的质量相同的疫苗产品，这部分人群想要注射四价HPV疫苗，目前只能选择去境外注射四价疫苗。

接种时间

建议接种时间要趁早。世界卫生组织认为，能获得HPV疫苗保护的人群年龄为9~26岁，而最适宜接种的年龄为11 - 12岁。

性生活时间点

部分已有性生活的女性，可能会因伴侣携带某种HPV病毒，而已经获得感染。所以这样再注射疫苗，效果可能会打折扣。建议接种之前，做一个筛查。

更适合中国人群的疫苗

人乳头瘤病毒是分型别的，根据中国的流行病学数据指示，九价可能更适合中国人群使用。良心说，关于HPV疫苗，不论已婚未婚，不论男女，同样重要！

【不药博士】简介

博士，副主任药师，高级营养师，拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，倡导健康生活，不生病，不吃药！

HPV疫苗要不要接种?

HPV疫苗有必要接种：接种HPV疫苗是女性预防子宫颈癌的重要手段，大部分人在一生中都会通过性行为感染HPV。尽管大部分感染不需要治疗，但对有些女性来说，HPV会使子宫颈发生变化，进而在多年后发展成宫颈癌，还有可能造成男性和女性生殖器疣。全球多个国家已证实HPV疫苗的应用有助于减少宫颈癌的发生。值得注意的是，HPV疫苗不能预防所有HPV类型的感染。

目前全球范围内应用的HPV疫苗有两种，其中一种是由默沙东公司研发的四价疫苗，商品名是“佳达修”（Gardasil）。可用于防治HPV16、18、6、11型病毒。另外一种是由葛兰素史克（GSK）公司研发的二价疫苗“卉妍康”（Cervarix），该疫苗只针对HPV16和HPV18病毒的感染。尽管目前的疫苗没有覆盖所有HPV病毒亚型，但70%的宫颈癌发生都与HPV16、HPV18有关，而HPV6、HPV11则可能与尖锐湿疣等疣病的发生有密切的关系。两种疫苗的区别在于，前者除了用于女性外，还可用于男性。

【HPV】又称为人乳头瘤病毒，是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣（尖锐湿疣）等症状。 随着性病中尖锐湿疣的发病率急速上升和宫颈癌、肛门癌等的增多，人乳头瘤病毒（HPV）感染越来越引起人们的关注。

皮肤型的HPV人群感染率非常普遍，如上述常见的寻常疣、趾疣、扁平疣等，无法得到具体的感染率，比较引起注意到是高危型的HPV感染和外生殖器的低危型HPV感染造成的生殖器疣和宫颈癌，据统计在全球的性病中，HPV感染引起的生殖器疣占15-20%。

关于女性生殖道感染HPV的流行情况，据2003-2004年来自美国的国家健康和营养研究课题的一个调查结果显示，14-59岁的HPV总感染率为26.8%，所以HPV感染在女性造成的负担超出之前的估计。我国的HPV 感染的流行病学筛查未见大样本的报告，但是由HPV感染造成的性病中的尖锐湿疣的发病率在迅速上升，估计发病率应该是性病中最多的，因为存在大量的漏报和不报。我国每年约有13.15万新发现的宫颈癌,报告中发病率和死亡率有增加趋势，且宫颈癌发病年龄年轻化，可以预见HPV感染造成在我国造成的损失的巨大。

HPV疫苗需要打几次？

打三次，最好是按0-2-6的针期打，第一针和第二针间隔2个月，第二针和第三针间隔4个月，也可以按0-4-8这样的针期接种。不过美国默沙东药厂推荐的是0-2-6.

理想接种针期：0-2-6

最短接种针期：0-1-4

最长接种针期：0-9-12

当然，不同的诊所也会根据一些实际情况，给接种者提供不同的接种方案，不过一般只要在一年内按照针与针的间隔规律接种完三针都是有效的。

HPV疫苗分为二价、四价、九价，这些疫苗该如何选择？

如何选择HPv疫苗？

一、接种的年龄

国产二价疫苗（馨可宁）接种年龄是9~45周岁的女性，进口二价疫苗（希瑞适）适用于9~25岁女性，进口4价疫苗（佳达修）适用于20~45岁女性，进口9价（佳达修9）适用于16~26岁女性。

二、 HPv疫苗的种类

目前我国批准上市的hpv疫苗，厦门万泰国产二价，史克进口二价，默沙东进口4价，默沙东进口9价。

三、有效预防HPv型

厦门万泰国产二价（ HPv16/18型），史克进口二价（ HPv16/18型），默沙东进口4价（ HPv 6/11 16/18型），默沙东进口9价（ HPv 6/11/ 16/18/ 31 /33 /45 /52 /58）。

四、有效预防

国产二价，可预防70%的宫颈癌。

进口二价，有效预防70%的宫颈癌。

进口四价，70%的宫颈癌，90%的生殖器疣，（尖锐湿疣）。

进口九价，90%的宫颈癌，90%的生殖器疣（尖锐湿疣），90%的肛门癌，85%的外阴及阴道癌，80%的宫颈癌前病变，50%的低级宫颈病变。

5，哪些人不适合接种hpv疫苗？1、有过敏史的，接种疫苗前一定要告知医生，2、怀孕或哺乳期的女性，建议过了哺乳期之后再进行接种，3、有凝血障碍的，具体情况请咨询医生后再进行接种，4、免疫力超低，或者正在接受癌症治疗的人群，5，感冒发烧有急性病的病人不能接种，6，经期不宜接种。

总结，世界卫生组织建议，hpv疫苗越早接种效果越好，

接种过疫苗后也不要忽视宫颈癌的筛查，

只要年龄在接种的范围内，都可以选择。

九价宫颈癌疫苗效果怎么样？

九价宫颈癌（HPV）疫苗在中国内地上市的脚步越来越近了。

4月24日，在国家食药监局药品审评中心的网站上查询到，美国药企默沙东提交的九价HPV疫苗上市申请已经在4月20日获得了受理，该药品目前的办理状态为“审评审批中”。

宫颈癌是仅次于卵巢癌的女性生殖道恶性肿瘤，全球每年新发病例近60万，死亡约30万。中国每年新增病例约13.5万，其中8万人因此死亡。而99.7%的宫颈癌都是由HPV病毒感染所引起。

公开资料显示，默沙东的佳达修九价HPV疫苗于2014年在美国获批上市，其可接种的年龄为9-26岁，该疫苗可预防90%的宫颈癌病毒。默沙东的佳达修九价，于2017年11月在国内获批临床，至本次上市申请获得受理只用了不到半年的时间。

2006年香港成为中国最早开放接种宫颈癌疫苗的地区，而直到去年宫颈癌疫苗才开始在中国内地正式上市。目前内地上市的产品为英国葛兰素史克生产的希瑞适二价疫苗和默沙东的佳达修四价疫苗，而香港更为普及的则是默沙东的九价产品。

价代表的是病毒覆盖的范围，价越高，覆盖的病毒亚种越多，疫苗的预防性就越好。高危型HPV的持续感染是宫颈癌的主要病因。HPV系乳头瘤病毒科旗下的DNA病毒，以人为唯一宿主，最喜爱安家的部位是皮肤和黏膜。研究表明有15种高危型HPV——尤其是编号为16和18的两种——会导致宫颈癌癌前病变及宫颈癌的发生。HPV二价疫苗就可以预防16、18两种HPV病毒；HPV四价疫苗则可用于预防6、11、16、18四种HPV病毒亚型；HPV9价疫苗，则在原有四价的基础上新增了31、33、45、52和58五种HPV病毒亚型，对病毒的覆盖面也达到了90%。

这导致在很长一段时间内，前往香港接种疫苗的内地游客络绎不绝。

方正证券的研报分析指出，预防宫颈癌市场，至少有百亿市场。之前每年有近200万人到香港注射疫苗。有专家预计，每年新增1600多万人口中800万女性，假设50%接种宫颈癌疫苗，在市场稳定后每年能带来40亿元的市场规模。

不过，佳达修九价要在内地正式上市，还要等待监管部门的最终审评审批。

此前，北京大学人民医院知名妇科专家魏丽惠教授接受澎湃新闻采访时表示，从对宫颈癌的预防效果上来说，二价和四价的疫苗几乎没有区别。对于目标接种人群，应当在有接种条件的情况下尽早接种，不要因为等待错过了最佳接种时间。

来自凤凰网

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文章来源：绊嘉妇幼

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