过敏原检测八成不靠谱,荨麻疹最怕三个土方法

2023-03-28 13:03:07 健康科普 46

过敏源检测真的那么准吗?检测之前要注意什么?

秋冬季节一到,患有过敏体质的人不管去哪里都会变得小心翼翼,担心接触到过敏原,从而导致过敏症状。根据患者的过敏情况,出现过敏的症状可大可小,有时候只是局部部位出现不适,但要是症状比较严重的患者,很可能出现全身症状。而为了有效避免过敏的出现,首先做一个过敏原检测是有必要的。

引起身体出现过敏症状的原因有很多,所有以有时候要通过具体情况决定过敏原的检测发生。

一般情况下,只要分为皮肤检测和血液检测。第一种方法在皮上或者皮下放置少量疑过敏原的物质,观测是否出现过敏症状。第二种则是需按照血液中的抗体。血液测试的敏感度比皮肤检查稍微较差,但是适用于不能进行皮肤检测的患者,以免影响患者身体健康。

但要注意的是,过敏原测试,只是参考测试,不是绝对测试。临床上也有很多在过敏原测试为阴性的人,在日常生活中也还是存在一些过敏物质,一旦接触到这些物质,就会出现过敏。检测报告上的阳性物质过敏原,一定程度上能反映患者对哪些物质存在过敏情况,对于预防过敏也是有着积极的作用。

过敏原检测中,皮肤过敏原检测相对简单。在进行过敏原检测之前,患者应该适当的休息,避免大量运动出汗,这样可能导致影响皮肤检的情况,同时如果患者本身在服用抗组胺药物的情况下,也会导致出现相同的问题。一些情况比较特殊的患者,在检测之前也要做好应对措施,有些症状比较也严重的患者,在做敏原检测的过程中,很可能会出现瘙痒、全身肿胀、呼吸困难、恶心情况,一旦出现就需要立马通知医生。

过敏原检测为什么不准?

关于过敏原检测,例如抽血,点刺等,有没有真正能够证实其准确率的。前一段时间看过一则报道,说是好像是英国某机构测的过敏原不可重复,自己的临床实践也觉得过敏原检测可靠程度不高。 过敏性疾病在皮肤科占很大比例,过敏原检测听起来也是很好,大夫们治不好病便会对病人说你最好做个过敏原检测。 观点一:应用过百康生物共振法检测过敏原,觉得意义不大,还有过敏往往是多元性的,就是病人对很多种东西过敏,无法避免接触。但如果高度怀疑对某种物质过敏的话我觉得还是斑贴试验比较可靠,自然界的物质太多了,我们能检测的也就是有限的. 观点二:过敏原检测对于过敏性的疾病意义非常重大,过敏性的疾病患者就诊的主要原因就在于确定过敏原。过敏原找到了并且避免再次接触,部分病例才能根治;做大夫也应该帮助病人多方查找过敏源。 最后,过敏性疾病发病机制复杂、日常接触的过敏原不计其数,目前有限的过敏原试剂远远满足不了临床的需求。 观点三:引起过敏原检测阳性和阴性的原因有很多,正常的检测还是必要的。曾有一位患者,患有慢性湿疹近十年,抗组胺、中药、激素治疗都用过,病情反复发作。后来给他做了皮肤斑贴试验,查出过敏原是松香,患者患病前、后经常拉二胡,接触松香较多,后来他不在拉二胡、不接触含松香的致敏原,就再也没患病,难道说是检测不准吗? 观点四:过敏原检测(这里的概念包括斑贴实验),斑贴实验有较好的可靠性、敏感性和特异性。针刺过敏原测试的敏感性和特异性就不高了,原因:1 有的医生对湿疹、痒疹患者开针刺过敏原测试,那可能不准,因为病人患的疾病是4型变态反应,针刺监测的多是1型变态反应,即使检查属于1型变态反应的荨麻疹(部分慢性荨麻疹也不是1型),也存在问题:经过提纯的试剂是不是和引起病人变态反应的化学物质一样?比如有人对鱼过敏,鱼身体中的能作为变应原的化学成分估计要上百种吧?都能提纯出来?再就是提纯个过程中有没有改变抗原性,正常情况下鱼是经过胃肠道消化后进入机体的,试剂提纯能和消化过程一样吗?所以试剂“鱼”不能代表现实中的“鱼”?,因此即使用来检查1型变态反应,它也不准。相反斑贴实验之所以准,就在于它最大程度模拟了疾病发病过程。 总结:针刺过敏原检测不准的原因:1 错误的适应症 2 检测本身就不准 过敏原检测只有在存在可疑过敏原的时候才有效。如果过敏性疾病是焦虑、疲劳、消化不良等导致,往往查不到明确的过敏原,或者出现“高敏状态”,就是出现对多种物质过敏。这个时候检查过敏原的意义就不大。因为随着原发疾病的纠正,高敏状态也会有所改善,这个时候过敏原检测就不是首选。 观点五:过敏原检测的适应症是: 1.病程长,反复发作的特应性皮炎,出现中重度的皮炎,或有其他系统并发症倾向者 2.顽固的慢性湿疹或者皮炎 3.慢性接触性皮炎,病因不好判定者 4.严重过敏反应,严重影响健康者(比如AD婴儿合并严重腹泻甚至便血,需要检测牛奶过敏原) 5.心理负担重,强烈要求检查的病人 观点六:荨麻疹病人是不太适合过敏原检测的。急性荨麻疹一般都能自行缓解,慢性荨麻疹往往又原因复杂,找不到明确原因。如果非要做的话,我会选在缓解期给慢性荨麻疹病人检查一下下过敏原,然而事实上阳性率很低(我们那边是UniCap 任何一种检测方法都不是百分百准确的,仅供参考,再说了,比如检测过敏原,都是在常见的有限的若干种物质中进行,这跟猜谜语差不多。再说了,患者接受该检测时,有可能处于过敏的非急性期,加上患者对此种方法抱有很大的期望,导致一系列神经方面的些许变化,可能对于本来是很过敏的物质检测不出来,或者是导致过敏的物质,在此种方法里没包括。况且,即使检测出来,也不是终生要避免接触的吧,比如说小患者,对鱼虾、牛羊肉过敏,随着年龄的增长,机体免疫系统及各种机能发育完善,有可能不再过敏了,退一步说,如果他终生避免,将是多么痛苦的一件事。我个人觉得,过敏原检测意义不是很大,因为无论是横向还是纵向来看,都存在太大的变数。 我认为过敏原检测是否合理,是否准确,前提是要明确患者的过敏属于哪一型变态反应,因为过敏原检测不管是查特异性IgE或是斑贴试验,首先应搞清楚这种过敏原检测方式是针对哪一型变态反应而言,例如:荨麻疹是I型变态反应,应该通过抽血查特异性IgE的方法;湿疹、接触性皮炎是四型变态反应,应该通过斑贴试验查过敏原。我们最近刚做了一个有关过敏原检测的回顾性分析,发现目前国内过敏原检测存在很多不足,尤其是检测方法混乱,不合理。通过查阅权威数据库,国外尚无文献表明生物共振能用于检测过敏原。 目前检测过敏原敏感性和特异性比较高的是UniCap系统,但试剂较贵,种类有限。还有德国的敏筛系统,也比较准确些。 过敏原检测只能作为参考, 过敏反应有四个要素:过敏原、易感者、变态反应机制和过敏结果。

生物反馈查过敏源准确吗?

过敏原检测结果一般情况下是准确的,当身体上面有过敏反应,通常可以到正规医院皮肤科做过敏原检测,才能及时了解过敏原。

皮肤上面反复发生过敏反应,可能就会导致皮肤上面产生红疙瘩,伴随瘙痒、灼烧、疼痛等临床症状,应该尽快到正规医院,一般情况可以到正规医院做过敏原检测,只有正确的了解过敏原,才可以在很大程度上做好预防措施,避免与过敏原物质接触减少过敏反应。

身体产生过敏之后,需要做好预防工作,才可以防止过敏反复发生。

过敏源检查靠谱吗?

过敏原筛查检测适应人群:过敏原因不明的患者,湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎、哮喘、银屑病等患者都应做一下过敏原检测,这样对预防和治疗疾病都有很大的帮助。

过敏源检查各家医院目前所用的试剂盒大致可以分为这样几种:1,吸入性过敏源的筛查实验;2食入性过敏源的筛查实验;3吸入性过敏源分类检查(这种试剂盒可以查出具体引起过敏反应的吸入性物质比如尘螨,花粉等);4,食入性过敏源分类检查(同样可以查到具体的引起过敏的食物)过敏原筛查检测适应人群:过敏原因不明的患者,湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎、哮喘、银屑病等患者都应做一下过敏原检测,这样对预防和治疗疾病都有很大的帮助。

过敏源检查各家医院目前所用的试剂盒大致可以分为这样几种:1,吸入性过敏源的筛查实验;2食入性过敏源的筛查实验;3吸入性过敏源分类检查(这种试剂盒可以查出具体引起过敏反应的吸入性物质比如尘螨,花粉等);4,食入性过敏源分类检查(同样可以查到具体的引起过敏的食物)

过敏源检测对很多东西过敏现实却没有反应,这个真的准吗?

随着社会的发展和进步,感染性的疾病越来越少,反而是过敏性疾病出现一种增多的态势,过敏性皮炎(湿疹等)、过敏性结膜炎、过敏性鼻炎以及哮喘是最主要的四种过敏性疾病。在我们治疗过敏性疾病之前,医生经常会说“查一下过敏原吧”,这时很多的患者和家属一定会问一句:“查过敏原可以找到过敏吗?”,医生会说:“不一定。”

我相信很多的患者和家属听到这里,心里一定会有这样的想法:医生一定又是在想办法赚钱吧。事实上真的不是如此。

目前过敏原检测的方式有三种,贴斑试验、针刺试验、和血清特异性IgE检测,三种检查过敏原的方式都有一定的优点和缺点,适应症也不完全一致,但是在临床上最常用的就是血清IgE检测,因为这种方式简单方便,而且不会对人体产生任何的影响,患者的依从性也是非常的好。

但是过敏原检测的结果为什么不准确呢?因为任何检测都会出现假阴性或者是假阳性,这是任何先进的检查手段都无法避免的一个问题,其次一种物质是否引起人体的过敏反应与机体的状态有关,当我们的机体处于正常的状态下,基本上不会对过敏原产生反应,而在某些条件下很有可能诱发过敏反应。

所以说过敏原检测都只是反应出身体某个时间点的状态,而不是某一个较长时间段的状态。更何况我们日常生活中接触的物质远远要比过敏原检测的物质多很多倍,用过敏原检测提供的价值有限,这也是为什么查完过敏原之后医生依然问这问那的原因。有些患者虽然检查结果是阴性,但是就是只要一接触这个东西就会过敏,这时的我们就要以实际经验作为参考了。有的人虽然有过敏体质,但是检测出大米面粉过敏,可是在实际生活中吃米面没有任何的不适,这时我们就没有必要忌口。

这样说来,是不是过敏原检测就没有价值了?有的为什么还要做多种过敏原检测?这是因为过敏原检测可以为医生和患者提供非常重要的线索,有些在日常中容易被忽略的过敏原可能在检测中有重大发现。比如除草工人只对某种少数的野草过敏,在除草工作中也难以发现这种野草,但是这种导致过敏的野草还是存在的。有的人患有严重的湿疹,贴斑试验可能会比血清IgE检测更有价值。举个通俗一点的例子,有的人吃黄瓜没有过敏,可能对用黄瓜敷面膜就过敏,这完全是使用途径的不同,就会产生不同的反应。

医患关系

所以如果您和您的亲友有过敏性疾病的话,不要再拿着过敏原检查的单子说:单子上都没有显示过敏,你怎么说他对这种物质过敏;或者说过敏原检查有过敏,你怎么说他对这个不过敏。

请记住一点:临床上所有的检查都是为临床服务的,完全拒绝检查以及完全相信医学检查都不可取。而作为一名患者来说,则需要更好的理解医学的不确定性,不要用自己的想象去质疑一个医生的专业性。当然史上更无神医,如果医生总是吹牛的话,多一点质疑还是好的。

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文章来源:绊嘉妇幼

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