诊室外,一对夫妻紧握两手,期待生殖医生的“判决”。夫人年近40,备孕五个年头未成功,AMH值仅0.8的检查单像一张尽早的衰老通告书。这般的场景在沧州二医院生殖医学中心每天上演,而数据提醒了1个关键真相:该院试管婴儿成功率稳定在45%-60%,但对高龄女性而言,AMH值与各别化促排方案才是开启生育之门的双密钥。
沧州二医院(河北省沧州中西医结合医院)辅助生殖医学科是沧州最早获批开展辅助生殖技术的机构,近千名试管宝宝在此诞生。其成功率呈现“年龄分层”特点:
35岁下面列举集体:临床妊娠率达55%-60%,接近国内先进水平;
38-40岁集体:因卵子数量和质量减少,成功率降至30%-45%;
40岁以上集体:成功率仅约20%,需结合AMH值订定特殊方案。
值得关注的是,卵子质量比数量更重要。纵然仅获卵2枚,只需质量达标,移植成功率仍然可以超40%。该院通过“三镜一丝”微小创伤技术修补输卵管功能、中西医结合调护内膜容受性,以高为龄女性争夺还要多可能。
AMH(抗缪勒氏管激素)由卵巢窦卵泡分泌,直接反响剩下卵泡存货量,被称为“卵巢年龄的体检表”。其临床含义在于:
评介方面:与月经周期无关,随时可检测,价值低于1.05 ng/ml预示卵巢储备衰竭(DOR);
干涉阈值:AMH